【NOW健康 陳郁茹／台北報導】「我從沒想過自己會中風，人生第1次遇到要復健！」被譽為馬拉松之父的盧瑞山，曾是名馬拉松國手、現任中華民國馬拉松協會秘書長，68歲的他常年有運動習慣，本身具心臟病家族史、也裝過心臟支架。未料今年4月某日運動後，盧瑞山竟出現無力、意識改變等中風症狀緊急送醫，經手術後一度生活無法自理，只能整日臥床，這讓熱愛運動的他相當絕望，所幸積極復健之下，他現在已恢復正常生活，每日健走2、3公里也沒問題。
與醫師相約重回賽道！ 盧瑞山積極復健神速恢復
盧瑞山描述，由於自己與汐止國泰綜合醫院復健科醫師、內湖國泰診所院長塗雅雯是多年的路跑好友，中風後因復健進度不如預期，便轉院至汐止國泰綜合醫院接受治療，原本戴著鼻胃管、插著尿管、坐著輪椅的他，為了想要恢復到原本正常的生活，展現運動家精神積極復健，目前已可正常飲食、行走，恢復自理能力。
關於中風後最大的困擾，盧瑞山分享，自己本是好好的一個人，但因突然中風讓他措手不及，原本日常中刷牙、洗臉、穿脫衣服等簡單的事情，對於他來說變得很困難，甚至一度陷入焦慮、憂鬱之中，所幸轉院後在醫療團隊鼓勵、幫助下，復健計畫得已順利進行，讓他可以重拾健康。
▲盧瑞山自今年4月中風以後，一度只能臥床，所幸經積極復健，現已能夠獨立行走，自主生活。（圖／國泰綜合醫院提供）
針對盧瑞山在中風後的情況，塗雅雯說明，他的語言、吞嚥功能及肢體協調性皆受到影響，經復健團隊啟動全人醫療照護，從生理、心理等各層面給予病人支持，輔以任務性導向的訓練方式提供物理治療、職能治療、語言治療及吞嚥治療，協助病人及家屬正向思考與復健，幫助患者重建生活。
「我們還要一起跑馬拉松，我用跑的，你用走的！」塗雅雯指出，復健期間她與盧瑞山也約定好，希望能一起回到馬拉松賽場上運動，並以此不斷鼓勵患者度過艱難的治療時刻，如今親眼見證病人迅速恢復健康，也讓醫療團隊嘖嘖稱奇。
中風後逾6成人無法坐站 復健能夠改善症狀防止失能
腦中風一旦發生，就算被及時救回，也可能留下後遺症，部分患者可能失去生活自理能力，或得長期臥床。塗雅雯表示，台灣每年的腦中風新發生數約為3萬人（35歲以上人口的發生率約為千分之3）！根據統計，初期中風病人中需放置鼻胃管約34％，需留置尿管約48％，無法坐站、自行轉位者約63 ％。
塗雅雯提到，患者發生腦中風後，因大腦血流供應減少，腦細胞缺氧死亡，對應腦區負責的功能就會受損。而依照腦部受損的嚴重度及受損區域的大小不同，可能留下不同種類的神經性後遺症及功能障礙，常見後遺症包含認知功能受損、失語症、吞嚥困難、半邊身體無力甚至偏癱或平衡失調、大小便功能障礙等等情況。
中風後的病人常詢問「我會一輩子需要鼻胃管嗎？」、「我會永遠都無法說話了嗎？」、「我要一輩子用尿帶了嗎？」、「我半邊身體無力、無法行走，什麼時候才能進步？」、「中風後半邊身體又緊又痛，情況越來越嚴重，這無法改善嗎？」
為了避免中風後失能的狀況，患者需要積極接受復健治療！塗雅雯強調，復健會根據患者病後受傷影響範疇，如粗大或精細動作、認知功能、語言、吞嚥等方面，個別化進行物理治療、語言治療、心理治療，治療策略分「恢復與代償」2大方向，一方面盡可能恢復神經系統，另一方面代償殘餘缺失。
患者在中風後，除了當下需迅速送醫，搶下黃金治療時間外，治療後為了可以盡快恢復生活自理能力，復健也有3至6個月黃金恢復期，尤其這段期間積極恢復效果最佳，也能降低未來失能的風險。
# 首圖攝影／NOW健康攝影組
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