【NOW健康 陳郁茹／台南報導】54歲的婦人是名全職家庭主婦，曾有產後憂鬱病史，但近來因離婚導致重鬱症復發，1個月前開始足不出戶，整天愁眉苦臉、沉默寡言、音量微弱、有氣無力，甚至連進食、梳洗都需要旁人督促，家人見狀焦急萬分，趕緊將她送醫就診，並在醫師建議下住院治療。婦人入院期間，除了服用原本藥物控制外，還陸續加上第2種、第3種抗憂鬱劑併用治療，醫療團隊也協助她察覺原生家庭、婚姻狀況的影響及嘗試調整改變，終於在8週治療後緩解病情，婦人在出院時整個人也變得開朗，能夠自信地和人交談。
重鬱發作很難自癒！ 整個人黯然消魂可持續2週以上
奇美醫院精神醫學部主治醫師謝光煬指出，處在困境中、情緒受苦的人可能呈現對日常活動失去興趣，社交退縮、不與他人互動，無心工作或不專心，曠職或工作表現退步，過量的吸菸飲酒等等特徵，最嚴重的情況恐是重鬱發作！
重鬱發作代表陷入人類情緒最低落的谷底，「黯然銷魂」正是描述這樣的狀態， 整個人會看起來無精打采，整天躺床，什麼也不想做，哪兒也不想去，如同一灘爛泥，恍神、反應變慢、魂不守舍，有如行屍走肉，邋遢、凌亂、不梳頭洗臉、不整理房間；有沒有吃喝、有沒有睡覺、什麼都不在意。謝光煬表示，上述狀況可持續2週以上，甚至長達數個月，並會伴隨輕生絕望的言詞。
重鬱症的終身盛行率超過10%，即每10人就有1、2位在一生當中經歷重鬱。謝光煬說明，重鬱不只是一時的心情低落，而是重大的情緒疾病，會造成嚴重的社會職業功能障礙，不容易自己痊癒，可能一再復發，因此病人需要及時的專業協助。
降低重鬱復發！ 醫界將完全緩解症狀視為治療目標
重鬱發作的治療以症狀完全緩解為目標，2003年《Journal of Affective Disorders》雜誌研究顯示，若症狀改善僅有部分緩解，則可能慢性化，未來重鬱復發的機率將提高為完全緩解者的3倍。經過積極的抗憂鬱劑藥物治療，約有3分之2的病人可達到完全緩解；不足的部分還有心理治療、電痙攣治療、重覆式經顱磁刺激（rTMS）等其他有效的治療方式，可幫助部分緩解的病人達成完全緩解，順利康復。
謝光煬提到，重鬱發作期間，病人的內心極其苦悶煎熬，就像經歷一場心靈的重感冒或暴風雨，但往往因不被外界理解，當作是無病呻吟，甚至遭到汙名化，被貼上「懶惰、軟弱、抗壓性差、消極頹廢」等負面標籤。呼籲大家，病人需要理解、包容、鼓勵及支持，而關懷、陪伴、傾聽、同理、不妄加評斷，就是最好的支持。
最後，謝光煬提醒，民眾如果發現疑似重鬱發作的情況，請務必就醫，尋求專業的治療和協助，不要獨自承受，不要諱疾忌醫。
# 首圖來源／奇美醫院提供
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