幽門螺旋桿菌恐為胃癌頭號元兇 6類人及早篩檢保健康

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陳曉彤 報導
幽門螺旋桿菌恐為胃癌頭號元兇  6類人及早篩檢保健康

【NOW健康 陳曉彤/台南報導】幽門螺旋桿菌是1種喜歡寄生在胃內的細菌,其疾病威脅不容小覷,是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手!有些民眾透過體檢,會發現血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,這是否代表可能感染過?安南醫院消化內科病房主任郭立夫表示,這類人需再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣,才能確定是否感染幽門桿菌。


幽門桿菌檢測分2大類 這些人應接受檢測


郭立夫指出,許多人收到體檢報告時,若血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,常常會感到不知所措,不知道自己是否感染胃幽門桿菌,於是拿體檢報告至診間諮詢,但這類患者需要進一步接受篩檢,才有辦法確認疾病狀況。


診斷幽門桿菌的方法可分成「非侵入性」和「侵入性」2大類,非侵入性檢查方式包括碳13尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查,其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法,由受檢者喝下藥水,再檢查呼氣出來的碳13含量,便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性。


▲幽門螺旋桿菌檢測,民眾可透過碳13尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查確認是否感染。(圖/安南醫院提供)


郭立夫也提到,抽血檢測抗體方式,通常需進一步檢測,因此較少作為檢測的標準,至於侵入型檢查,則是胃鏡檢查時,夾取一塊組織採樣進行化驗。針對哪些人建議應接受胃幽門桿菌檢測?他特別列舉6大類型:


1.消化性潰瘍:胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生,與幽門桿菌感染相關。


2.慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎:這些病灶可視為胃癌的前兆,而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮,大幅減少罹患胃癌機率。


3.胃癌高危險族群:如三等親內有胃癌家族史、抽菸族。


4.長期服用藥物:若因其他疾病而長期使用藥物,較容易讓胃黏膜受損。


5.有消化不良症狀者。


6.缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。


無症狀感染者別輕忽 接受除菌療程防疾病風險


民眾若感染幽門桿菌但本身卻沒症狀時需要治療嗎?根據台灣消化系醫學會2022 年發布的最新《胃幽門螺旋桿菌篩檢指引》,一旦篩檢出幽門桿菌陽性,建議接受除菌治療;至於該用哪種療法,建議由醫師進行評估,首要考量包括患者有沒有藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。


最後,郭立夫也補充,安南醫院醫療副院長許秉毅所帶領的消化內科團隊,在治療幽門桿菌上研發出新1代混合療法,除菌成功率高達95%,優於傳統的3合1療法,因此感染幽門桿菌並不可怕,只要給予合適的除菌療程,既可以輕鬆除菌,又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率。


# 首圖來源/Freepik


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