乾癬好癢抓不停?嚴重恐關節變形 醫揭乾癬症狀與治療

3694
連珮妤 報導
乾癬好癢抓不停?嚴重恐關節變形 醫揭乾癬症狀與治療
▲國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽指出,乾癬是1種與免疫系統相關的淋巴細胞不正常增生,而導致皮膚反覆發炎的自體免疫疾病,一旦發病皮膚便會搔癢耐,嚴重還可能導致關節變形。(圖/NOW健康製作;圖片來源/ingimage)

【NOW健康 連珮妤/台北報導】65歲陳先生,已有10多年乾癬病史,全身體表面積80%以上受到影響,屬重度患者,由於夜市擺攤工作關係,日夜作息顛倒,天冷時又愛吃薑母鴨、藥酒來補身體,加上又因使用口服用藥治療的副作用影響肝功能而中斷治療,因此多年來乾癬問題一直無法獲得良好改善,一旦發作起來,渾身發癢不舒服,且皮屑掉滿床,後來,陳先生決定至國泰綜合醫院求診,經規律藥物治療、紫外光照治療,並接受健保給付的生物製劑治療,病情大幅改善,恢復良好。


乾癬不具傳染性! 常見乾癬好發部位與症狀這裡看


國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽指出,乾癬是1種與免疫系統相關的淋巴細胞不正常增生,而導致皮膚反覆發炎的自體免疫疾病,不具傳染性,典型病灶常出現在頭皮、關節處、易受傷的地方及指甲。


病人常得忍受皮膚搔癢、疼痛及銀白色脫屑等乾癬症狀,且因病灶外觀常導致在工作及社交場合,遭到不友善的對待,讓病人身心面臨極大壓力,此外,乾癬也會衍生很多慢性疾病風險,如心血管疾病、乾癬性關節炎等,嚴重可能還會導致關節的永久變形。


乾癬發作因子多! 重度乾癬應接受全身性治療


臨床上,如為輕微到中度的乾癬,可使用外用藥膏與紫外光照治療等;針對嚴重乾癬、大範圍、膿疱型、乾癬性關節炎,則可用全身性治療,包括口服免疫抑制劑(如口服A酸、滅殺除炎錠Methotrexate、環孢靈素Cyclosporin)與生物製劑,但口服免疫抑制劑需注意各自的副作用,病人需定期抽血檢驗血球數、肝、腎功能及血脂狀況等,避免藥物毒性造成後續的問題,對於許多年齡較大、肝腎功能本來就不好的病患,更需特別注意,以避開副作用。


對於使用過2種免疫抑制劑、外用藥膏及紫外光照治療3個月無效的嚴重乾癬患者,目前亦可申請健保給付的生物製劑來降低皮膚、關節,甚至是體內的發炎反應,但生物製劑的使用也並非全無限制,因有可能導致B、C型肝炎及肺部結核菌活化,故使用前需確定帶原者或感染的狀態,目前生物製劑有多種,需與醫師討論合適方案積極治療,便有機會改善90%的病灶,讓乾癬皮膚有機會恢復到正常的厚度與膚色。


羅陽醫師提醒,抽菸、喝酒、服用特定藥物、食用補品、壓力大、生活作息不規律、遭致病菌感染、搔抓等,皆為造成乾癬發作或惡化因子,前述病人因工作關係作息顛倒,加上又愛吃藥酒等補品,種種原因都可能使乾癬無法獲得有效的控制。此外,醫師也特別提醒,最近天氣變冷,乾癬病人除需配合醫囑規律用藥外,也不宜過度大啖補品,以免滿足口慾的同時造成乾癬惡化,得不償失。


核稿編輯:陳珍妮


更多NOW健康報導
▸不孕是女人肚子不爭氣? 中醫觀點男女同步調理助好孕
▸《人工生殖法》將列入代理孕母 誰適用?各方意見不同

分享此文:
請往下滑,繼續閱讀推薦好文
資料讀取中....