新增1例MIS-C與1歲童死亡 羅一鈞再提醒兒童重症表徵

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葉立斌 報導
新增1例MIS-C與1歲童死亡 羅一鈞再提醒兒童重症表徵
▲指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增的年輕個案中,有1名年僅1歲男童因腦炎過世;另有1位20多歲男性,因自發性腦出血過世。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)

【NOW健康 葉立斌/台北報導】中央流行疫情指揮中心在今(6)日宣布新增4.6萬例本土病例,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增的年輕個案中,有1名年僅1歲男童因腦炎過世;另有1位20多歲男性,因自發性腦出血過世。


今日死亡個案中最年輕的是1歲男童,無慢性病史,在9月24日有發燒、咳嗽,9月27日快篩陽性確診,9月28日晚上全身抽搐送急診,頭部電腦斷層掃描顯示腦水腫,疑似有腦炎。在9月29日轉至醫學中心,插管收治加護病房,使用呼吸器與多重藥物,雖積極救治,仍出現休克、上消化道出血等併發症,在9月30日過世,發病至死亡年僅6天。


另一例偏年輕的為20多歲男性,無慢性病史,曾接種3劑疫苗,9月開始有頭痛1個月,卻在9月30日突發意識喪失,PCR陽性,Ct值為17,有腦出血與腦水腫現象,緊急手術加護病房救治,仍於10月3日不幸過世。死因為自發性腦出血與新冠肺炎診斷。


今天還新增1位MIS-C個案,為3歲男童,本身無慢性病史,並未接種疫苗。羅一鈞說明,男童在6月底曾快篩陽性,但未就醫通報,僅採取自主隔離。然9月27日出現發燒、活力下降等,9月29日至急診檢查發現扁桃腺紅腫與A型鏈球菌,住院投以抗生素等藥物治療,住院期間仍持續發燒,並有腹痛、腹瀉、頸部淋巴結腫大等症狀,懷疑是MIS-C,因此使用類固醇與免疫球蛋白等藥物治療,在10月5日出院。目前兒童個案累計238例重症,其中有32例腦炎以及153例MIS-C,死亡總數35例。


▲今日有1例男童因腦炎死亡,另有1例MIS-C個案。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


因應這波疫情不時出現兒童重症,羅一鈞再次說明:兒童重症警訊有抽搐、意識不佳、呼吸困難與胸凹、唇色發白發紫,以及血氧低於94%,或是肢體合併皮膚斑駁冒冷汗,都要緊急送醫。另外也有需要外出看診的狀況,例如長時間發燒,高燒39度,合併發冷、冒冷汗與食慾不佳,或是持續嘔吐與腹痛,以及12小時未進食或解尿,須尋求醫師視訊或診療。羅一鈞呼籲家長勿掉以輕心,小朋友快篩陽性時,要格外注意病徵。


▲羅一鈞重新提醒兒童重症表象,提醒家長切勿失去戒心。(圖/中央流行疫情指揮中心提供)


關於今日新增死亡的2例是否為BA.5造成,羅一鈞表示,兒童腦炎死亡個案的定序結果尚未出爐。但是這波本土8成為BA.5病毒,自然有高機率是BA.5造成。至於20多歲男性的自發性腦出血研判應當與新冠感染可能無關,因為他的症狀持續1個月,很有可能是腦部血管出現亞急性變化,因此後續以出血方式表現。詳細尚待進一步檢查,目前死亡診斷書採取保守走向,死因列入自發性腦出血、新冠死亡,但也很可能沒有直接關聯。


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