【NOW健康 陳郁茹／台北報導】最近台灣新冠疫情正逐漸趨緩中，但感染人數佔總人口的比例逐漸攀升到快20%，中醫師康涵菁表示，臨床上除了確診者的線上看診，開始出現越來越多的確診後患者到診間求助「長新冠症狀」，像是持續不斷的失眠、咳嗽、胸痛、不明發熱，甚至類似慢性疲勞症候群，及難解的肌肉、關節疼痛。她提到，有病人出現「勞動後倦怠」，甚至反應滑手機20分鐘都會覺得非常勞累，生活相當困擾。
病人出現「勞動後倦怠」 輕度活動就感到勞累
康涵菁指出，臨床上可以觀察到，並非所有人在確診期間就有症狀，有些是確診時沒什麼症狀，但過2周後開始嚴重疲倦1、2個月，只好來試試看中醫。根據NHS統計，長新冠症狀的患者，不只有重症者才會有，反而輕症患者也有長期的問題。一般而言，長新冠患者大多在3個月內可以完全恢復，但對於一些人而言，這些症狀需要更多時間，甚至難以完全恢復。
最讓人困擾的長新冠症狀，除了類似慢性疲勞綜合症，不明原因的疲勞感覺或身體不適，還有1種稱之為「勞動後倦怠」（Post-Exertional Malaise），康涵菁說明，是指患者有時做非常輕度的活動也會筋疲力盡、無法思考，甚至聽過有患者連滑手機20分鐘都會覺得非常勞累。
康涵菁補充，更糟糕的情況是，有些勞動後倦怠的患者，很容易陷入身心拉扯的惡性循環，像是因為勞動後過度疲累而增加休息，卻又因為較多的休息感到罪惡感或壓力，反而更強迫自己過度勞動。
治療「疲勞」長新冠 中醫推「柴胡桂枝湯」
以中醫的角度治療疲勞的長新冠患者，康涵菁提到，除了從直觀的扶正角度外，還要考量去邪的成分，因為可能餘毒未清，持續消耗人體正氣，才產生這種消耗過度的疲累感，搭配不明的四肢、邪肋痠痛，這種類型的患者可以使用「柴胡桂枝湯」的加減。
新冠後遺症常常伴有濕邪難解的問題，康涵菁指出，這種可以用搭配「甘露消毒丹」和「麻杏薏甘湯」的搭配，宣通肺氣又去濕濁，同時也對治療一些遷延日久後遺症咳嗽效果良好。
對付長新冠症狀 針灸這些穴道很有效
除了用藥以外，針灸也是非常有效的治療手段喔！康涵菁解釋，針灸可以快速的調整筋膜張力和方向、引導氣血，並可鬆解許多因為新冠病程而卡住的結構，讓氣機停滯的身體重新啟動。臨床經驗用在長新冠的疲倦、胸悶、咳喘患者的效果很顯著。
▲針對有疲勞症狀的長新冠患者，中醫治療上除了服藥外，中醫師康涵菁透露，針灸也是非常有效的治療手段喔！（圖／NOW健康製作；圖片來源／ingimage）
康涵菁進一步說，針灸常用的穴道包括玉龍經中的三才穴（百會、璇璣、湧泉），還有常用提升頸部氣血循環風府、風池、翳風、下三皇等穴位。針對虛勞特別嚴重患者，還會搭配針上灸中脘、氣海、關元等腹部穴位，甚至是使用丹田灸加強療效。
中醫建議疲勞患者恢復運動習慣 重新調整生活節奏
針對有疲勞症狀的長新冠患者，康涵菁坦言，一般都會推薦重新拾回運動習慣，特別是從有氧運動開始，除了增加心肺能力外，也重新確認這次的確診是否還有對心肺產生其他的後遺症。患者可先從15至20分鐘的慢跑或腳踏車開始，先適應能和旁人聊天的程度，再慢慢加到可以符合333程度的有氧運動等級。在這過程中，循序漸進才是重點。
康涵菁強調，針對疲勞的長新冠患者，建議他們需要重新練習調整生活、工作節奏，可以搭配番茄鐘等技巧，有意識的增加活動間的休息間隔和時間，但也確保了能力範圍內的工作品質，而不會因為心理上的焦慮和罪惡感產生更過勞的狀態，讓身心狀況更失衡。
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