【NOW健康 陳郁茹／台北報導】因應新冠疫情變化，產險公司核保大量防疫保單，於在保險公司擔任核保員的陳小姐每日努力趕辦相關作業，但她在2週前發現右手手腕及手掌長時間出現麻、疼痛症狀，使用網購手部護具也無法緩解，尤其晚間睡覺時情況更嚴重，讓她只好到衛生福利部台北醫院復健科就醫，被醫師診斷為「腕隧道症候群」。
女性上班族易有腕隧道症候群 可透過復健治療緩解
衛生福利部台北醫院復健科主任吳政哲說明，「腕隧道症候群」是因長時間不間斷或長期重複相同手部動作，手腕局部壓迫神經而引發一系列的症狀，大多數為大拇指、食指、中指及無名指感覺疼痛、麻刺感等，在睡覺、使用手部時症狀會更加明顯，常見病人陳述半夜睡覺時會麻醒，起來甩甩手後症狀便有部分改善。
關於「腕隧道症候群」的風險族群及治療方式，吳政哲指出，此症狀常見於長時間使用滑鼠的上班族、使用3C產品者、手部勞動工作、需長期抓握或負重者，尤其以女性上班族較多；若置之不理，症狀會逐漸惡化，疼痛加劇、握力降低。一般會安排患者復健治療，例如電療、熱敷，或局部藥物注射，以類固醇幫助緩解，或建議使用輔具、穿戴專用的手部護具，只有極少數嚴重者會建議使用手術治療。
針對陳小姐的狀況，衛生福利部台北醫院復健科透露，病患在就醫時戴的手部護具，雖有提供手腕支撐保護、幫助掌心減震的功能，但因尺寸不符，穿戴時無法符合個人的掌形，因此由復健科醫師開立輔具處方，並由職能治療師方薏君為陳小姐量身製作輔具，減少手腕過度向上及向下彎的動作。
護具常見取得方式為2種 可至醫院請職能治療師訂製
方薏君說明，手部護具一般來說有2種方式可以取得，常見可在醫療器材行直接購買合適的穿戴護具，材質較軟、舒適度佳，重量輕且穿脫方便，耐用度中等，若清洗不當易變形。另1種為至醫療院所，由復健科醫師評估後開立處置，安排職能治療師為病人量身定製的護具，又稱副木，是由低溫熱塑性的塑膠支架，材質較硬、舒適度中等，重量中等但耐用度佳，根據病人病症不同需求，由職能治療師先量測病人肢體尺寸，畫出紙型後進行剪裁，以60-80度的水浸泡，軟化後直接在病人的肢體上進行塑造成形。
▲職能治療師方薏君表示，挑選合適護具穿戴才能達到復健效果。（圖／衛生福利部台北醫院提供）
方薏君舉例，像是燒傷病人的副木主要功能提供關節良好的姿勢，而骨折及扭傷者的副木主要功能為固定傷口或骨頭痊癒，若為中風者製作的副木，則主要功能為抑制不正常的張力，若是長期臥床和關節攣縮者，其功能就是避免關節攣縮越來越嚴重。
副木使用需注意3點事項 否則恐造成2次傷害
方薏君提到，副木的優點是支撐度及耐用度高，但使用上仍需要注意3點。
▸1.副木禁止接觸熱源或熱水，時間久容易變形或造成脆化。
▸2.副木為較硬材質，對骨頭突出處會形成壓力點，需注意防止皮膚破皮，造成二次傷害。
▸3.皮膚較敏感者，第一次穿戴可能會出現紅疹發癢，需調整穿戴時間或和治療師再進行討論，不要勉強穿戴。
最後，方薏君強調，副木和手部護具選擇百百種，需針對特定的診斷由專業的職能治療師根據不同穿戴目的，再來選擇合適的類型穿戴，適合的護具會讓症狀減輕，不適合的護具則會讓症狀越來越嚴重，甚至會出現不可逆的情形，有問題也需盡快和醫師或職能治療師討論，才能確保自己的健康、復健之路受到保障。
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