【NOW健康 編輯部／整理報導】輕微的靜脈曲張外表上不美觀，但嚴重的靜脈曲張有可能會有併發症，例如血栓、周邊動脈疾病，甚至是致命的肺栓塞，還好目前有新式微創血管內手術可做治療，證實可有效減少發生嚴重併發症近一半的機率。這項研究成刊登在《Circulation: Cardiovascular Interventions》（循環—介入性治療雜誌）。
靜脈曲張 就醫率不到1%
台北、桃園長庚醫院皮膚科主治醫師張學倫表示，在台灣僅有不到1%的民眾因靜脈曲張至醫院尋求診治，可見許多患者往往輕忽此疾病的嚴重性；有些甚至是因為產生深層靜脈栓塞才來就醫，這些併發症不僅可能造成永久性的腿部腫脹、疼痛、潰瘍，需要一輩子穿著彈性襪，更嚴重時還會產生肺栓塞，甚至危及性命，因此建議靜脈曲張患者應儘早就醫接受追蹤及診療。
張學倫有1名病患是中菜廚師，因工作久站導致靜脈曲張愈來愈嚴重，還不時有酸、麻、抽筋、腫脹、疼痛等症狀，門診時特別提醒他可能出現的併發症。病患原本同意接受新式的微創血管內射頻治療，但卻因為工作關係希望排在2個月後才治療。未料幾天後的某天晚上，突然呼吸不順，胸口喘不過氣，緊急就醫確診為血栓及肺栓塞，經治療後入住加護病房觀察，2星期後才順利出院。
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靜脈曲張新式微創手術 雷射與靜脈膠2方法
張學倫指出，靜脈曲張新式微創手術目前主要有2種方式，一是雷射，一是靜脈膠。前者藉由導管用雷射直接燒灼病變靜脈的血管壁，病患稍有腫漲感，但成功率高達95%以上，惟術後需穿彈性襪。後者則是利用導管將靜脈膠打入病變的靜脈使其閉合，以達到治療的效果，成功率98%以上，且術後不必穿彈性襪。
這些微創手術都具有傷口小、恢復快、安全性高、幾乎無疤、術後可立即下床行走等等優勢，而傳統的血管勾除手術則必須住院、全身麻醉，以及術後常伴隨一些副作用。
經過科學化的研究及驗證，以新式微創血管內治療，血栓機率減少51%、肺栓塞機率減少44%、週邊動脈疾病也減少36%，有效減少產生血栓及周邊動脈疾病等嚴重併發症的機率。
口服及外用藥治療 效果有限
張學倫表示，根據國外文獻，靜脈曲張的發生率約為23%，是很常見的疾病，產生原因主要和遺傳（有家族史）、年齡（較年長者）、外傷、性別（女性）、生活型態（工作常久坐或久站）、懷孕等有關。目前以口服藥及外用藥對治療效果有限，坊間流傳的抬腿、放血及按摩等方式，改善效果也不佳，醫療級的漸進性彈性襪雖然會有改善，但僅能控制現況及預防繼續惡化，無法根本治療。
靜脈曲張要達到治本的目的，必須利用超音波確認出問題的靜脈所在，針對發生問題的源頭加以治療，而非僅是把看得到的突出靜脈處理掉而已。新式靜脈曲張微創治療方式，安全性高、使用局部麻醉、傷口幾無疤痕，也幾無恢復期，讓病患術後就可以下床或上班，對忙碌的現代人來說是接受度相當高的治療方式。（圖文提供／常春月刊）
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編輯：潘哲宇
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