感冒耳朵抽痛是中耳炎? 符合3點就中鏢!

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編輯部 整理


【NOW健康 編輯部/整理報導】3歲小寶哭鬧不停,媽媽原本以為是小感冒,打算手邊工作忙完再帶去看醫生,沒想到幾天後耳朵竟流出膿水,急忙就診,小兒科醫師檢查耳朵後,診斷為急性中耳炎,鼓膜已破裂流膿,轉診至耳鼻喉科做後續治療。


中耳炎 常見3病菌感染而致


臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨說明,中耳炎顧名思義是中耳腔發炎,大部分為細菌感染造成,通常在感冒一段時間之後,喉嚨裡的細菌會經由連接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳,導致中耳腔發炎,最常見的病菌為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及卡他莫拉菌等;在小朋友較容易感冒的秋冬季節,也較好發中耳炎。

 


兒童比大人易罹患中耳炎 6歲以下要特別小心


小兒中耳炎是兒科常見疾病,幾乎每周都有這樣的小病人掛號,發現得早可及早治療,若延誤就醫,恐引發其他併發症。為什麼幼童比大人容易得中耳炎?杜戎玨表示,因為小朋友的耳咽管尚未發育完成,和大人相較,小朋友的耳咽管較短,也因此細菌容易跑到中耳腔,尤其6歲以下幼兒的免疫力較低,容易感冒,要特別注意。

 


中耳炎與感冒大不同 耳朵痛為主要特徵


一般感冒症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等,中耳炎可能也有這些狀況,杜戎玨指出,與感冒最大的差異是會出現耳朵疼痛現象,也可能會覺得耳朵塞塞的、聽不太清楚,而且中耳炎常劇烈疼痛起來,多數集中在單側耳朵,少數為兩邊耳朵都痛。


值得一提的是,年紀太小的孩子,還不會透過言語表達耳朵痛,常以哭鬧、抓耳朵來表現,家長要多加留意,感冒中期或中後期可能誘發中耳炎。

 


抗生素治療為主 延誤治療恐造成聽力受損


中耳炎診斷上,最簡易的方式是持耳鏡檢查,若耳道被耳屎塞住,影響到醫師的視線,會施予耳朵滴劑,將耳屎溶解出來或直接清除;此外,耳鼻喉科醫師也會做鼓室圖檢查,以偵測鼓膜狀況,診斷是否有中耳炎。


杜戎玨說,大部分中耳炎是細菌造成的,通常會使用抗生素治療,一旦延誤治療,可能會有中耳積水問題,或是造成聽力受損;有研究指出,中耳炎未妥善治療,是造成小朋友聽力損傷的常見原因,不可輕忽。


此外,中耳炎還有一種較少見的併發症,就是造成耳後突出部位的乳突發炎。這種情形較為嚴重,因為細菌鑽得深,須做頭部電腦斷層檢查,以確定診斷,病人通常要住院注射抗生素治療。


雖然還有其他原因如外耳道發炎,也可能引起耳朵疼痛,但杜戎玨提醒,中耳炎常發生在感冒後或與感冒並存,尤其還不會表達的小小孩,如果哭鬧不止,又有感冒症狀,要請醫師檢查耳朵狀況,看看有無併發中耳炎,提早發現並治療,避免造成更嚴重的後果。(圖文提供/常春月刊)


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編輯:潘哲宇


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