醫師轟醫材收費極端值不合理 陳時中:個別意見再討論

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陳敬哲 報導
血管支架
▲冠狀動脈塗藥支架等醫材收費採用極端值管理,醫師批公告1天就上路。(圖/ingimage)

【NOW健康 陳敬哲/台北報導】健保署於8月31日宣布,自9月起將處理醫材收費明顯不合理的極端值,引來胸腔重症醫師蘇一峰在臉書貼文,「賤保(健保)渣男毫無信用,自費醫材上限,本宣布無限期停止,公告1天即上路,過程黑箱手法粗暴,除了保險業獲利之外,全民健康連帶受影響」。


健保署公布,9月1日起,除「冠狀動脈塗藥支架」外,包括人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、特殊功能人工心律調節器、複雜性心臟部整脈消融導管等7大類醫材,都將改以院所費用「極端值」管理。


不過,政策於9月1日上路,卻在網站上公告,並未召開記者會,外界質疑,健保署是想趁著這次瘦肉精風暴悄悄過關。


健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰解釋,整件事情就是按照流程走,因此,沒有對外發布聲明,黃兆杰強調,這次重點為更新比價網功能,操作更為簡單,再者為處理極端不合理價格。


對此,健保署長李伯璋進一步解釋,過去一段時間以來,共與17個學會、醫學會討論,這次自費醫材上限措施所有內容均是各醫學會同意後才來執行,「他們都能夠接受,不是突然跑出來。」


李伯璋說,新措施重點不在於「上限」,而是訂定「極端價格」,消除不合理價格,針對價格訂定不合理的醫療院所,已於8月24日發出通知,要求9月底之前必須回覆,提出解釋。


至於自費醫材功能分類,屬於高度專業共識,參考TFDA核准仿單及臨床醫師使用進行討論而訂,非健保署自訂。各個學會訂定相關自費醫材的極端價格,針對各個品項擬定不同的百分位,訂定不同的級距,學會最後決議不對外公布數字。


衛福部部長陳時中則說,上一次取消公告原因,因為定量上限不恰當,也因此召開會議,召集各學會討論,決議採用極端值方式加強管理,能維持消費者權益外,也不是強制硬性規定,重點著重在極端值管理。


陳時中也補充,各類各醫材極端值,都在會議中與多個醫學會討論出來,如果個別醫師有相關見解,我們會跟健保署討論建議,但目前施行制度都沒有違背會議中與多方討論的結論。


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