婦人體重破百阻礙生育之路 甩掉肥胖好孕自然來

1356
陳盈臻 報導
案例黃太太
▲29歲的黃太太體重100公斤,還因為多囊性卵巢、過胖等因素,遲遲無法懷孕。(圖/台北慈濟醫院提供)

【NOW健康 陳盈臻/台北報導】29歲的黃太太身高158公分,體重卻重達100公斤。結婚5年以來,因為多囊性卵巢、過胖等因素,遲遲無法懷孕。雖然試過各種減重方法,如飲食調整、運動、吃代餐等都無法成功減重,甚至出現長達1年無月經的情形。2年前到台北慈濟醫院體位管理中心,一般外科醫師張健輝以「胃袖狀切除手術」為她減重,配合飲食控制,黃太太體重明顯減輕。術後1個月左右生理期恢復正常,1年後體重降至60公斤,終於順利懷孕,日前平安產下寶貝兒子,幸福過生活。


衛生福利部資料顯示,18歲以上成人過重及肥胖率為47.1%,男性占55.7%、女性為38.7%,肥胖者除了體能衰退,還會導致各種慢性病影響健康。造成體重過重的原因有遺傳、疾病、環境、生活型態等4大因素,張健輝醫師指出,雖然多囊性卵巢、肥胖與不孕是3個不同議題,但肥胖與多囊性卵巢互為因果,曾有國外學者針對肥胖女性進行研究,結果發現,術前多囊性卵巢的發生率高達45.6%,但術後隨著體重減輕比例已降至6.8%。


胰島素號稱身體的「肥胖荷爾蒙」,也是血糖高低的關鍵,它會將身體多於的葡萄糖、熱量儲存轉換成脂肪,維持血糖穩定;但當身上脂肪太高,胰島素分泌再多都無法使血糖回穩時,就是「胰島素阻抗」。張健輝醫師說明,一旦發生胰島素阻抗,除了可能發生高血糖外,也會連帶使女性體內的男性荷爾蒙「睪固酮」濃度增加,加重肥胖程度,甚至抑制雌激素作用,影響排卵功能。因此肥胖又帶有多囊性卵巢的女性患者,若能有效減重,將有改善懷孕的可能。


減重方式百百種,但若肥胖程度已嚴重影響身體機能或是BMI值大於40的病態性肥胖,便可評估各項醫療指數,決定是否須執行減重手術。以黃太太為例,術前檢查各項數據,確定不是因內分泌疾病或藥物導致的肥胖後,遂進行「胃袖狀切除術」,以微創技術切掉3分之2的胃,達到減少胃容量與肌餓荷爾蒙、增加飽足荷爾蒙的效果。術後定期回診監測荷爾蒙數據,配合飲食調整與1周3天的重訓,1年時間就讓黃太太順利瘦身40公斤,多囊性卵巢的問題也不藥而癒,順利懷孕。


張健輝提醒,適婚女性若執行減重手術,術後1年不宜懷孕,以免因維生素、葉酸等微量元素不足,影響胎兒健康。此外,減重手術並非萬能,術後務必改變飲食方式、培養運動習慣,才能有效維持體態,擁有健康身體。


更多NOW健康報導
▸今夏中暑急診患者創新高 國健署提供3招預防熱傷害
▸口腔癌發病到死亡時間短 中醫:早期這些徵兆應警覺

分享此文:

延伸閱讀