老年人牙口不好吃紅龜粿險噎死 咀嚼吞嚥能力差惹禍

2018
王澍清 報導
紅龜粿
▲牙口不好者吃粿類製品需切成小塊進食,避免噎到造成氣管梗塞,引發吸入性肺炎。(圖/童綜合醫院提供)

【NOW健康 王澍清/台中報導】高齡者因為牙口不好、吞嚥困難,若食物過大或者難咀嚼,恐造成氣管遭哽塞而有致命危險。1名78歲王姓老翁在家食用紅龜粿時,噎住而呼吸出現困難,家人緊急撥打119求救,台中市政府消防局第4救災救護大隊梧棲分隊接獲報案後,立即出動人車前往報案地點。


到達現場發現老翁已倒臥客廳地板上,意識昏迷呼吸緩慢有異音,詢問家屬表示患者為吃東西噎到所致,現場救援的梧棲分隊高級救護技術員蔡効佟與中級救護技術員林振弘研判老翁為重度異物哽塞,造成氣管堵塞而呼吸困難,立即使用喉頭鏡搭配異物鉗取物,成功為患者取出多塊「紅龜粿」。


患者雖然排除異物並呼吸道暢通,但仍意識昏迷,因此在救護車上持續給予患者氧氣治療與建立口咽呼吸道及生命徵象監測,5分鐘內就將患者送抵童綜合醫院急診室。


醫院急診室接獲患者並進行相關檢查,確認患者異物已完全於氣管取出,處置後送至加護病房進行氣管內插管合併呼吸器使用,但因食物進入呼吸道引起吸入性肺炎,經胸腔內科林彥甫醫師調整呼吸器進行呼吸治療與排痰肺部物理治療,合併抗生素使用,加護病房照護10多天後轉普通病房再住院3天即康復出院返家。


童綜合醫院胸腔內科林彥甫醫師表示,吸入性肺炎是老年人最常見的肺炎疾病,因為老化導致吞嚥功能與咳嗽反射衰退、抵抗力下降等,因此容易導致食物等異物進入呼吸道,造成肺部遭細菌感染而損傷,進而通氣功能受損而呼吸衰竭,嚴重則會危及生命。


林彥甫醫師呼籲,老人家咀嚼能力不佳、吞嚥功能退化,屬於誤食異物的高危險群,進食時要注意細嚼慢嚥,若食用糯米製品時,更要切成小塊來吃,避免難咬碎而噎到


童綜合醫院急診部緊急救護科黃泰霖主任指出,王姓老翁能夠救回一命,多虧了救護大隊2位技術員所做的完善處置,立即判斷原因後使用喉頭鏡搭配異物鉗來將紅龜粿取出,讓呼吸道暢通而避免腦部缺氧或呼吸停止的發生;後續再交由醫院醫療團隊進行適切治療,接力救命之下,才能夠讓患者順利康復出院。


異物哽塞患者,黃金時間只有4至6分鐘,幸好此次派援的高級救護技術員蔡効佟,受過1,280小時的專業訓練,才能臨危不亂並冷靜迅速的處理,將老翁從鬼門關前搶救回來。


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