【NOW健康 編輯部／整理報導】現代人普遍晚婚，懷孕年齡也跟著往後延，年紀增長可能不只是導致身體狀況變差，連帶卵子品質也會受影響，經常都是等到計畫懷孕才發現自己或另一半可能有不孕問題或受孕機率過低，此時該如何才能提高受孕機率？或者想避免未來受孕困難又能採取甚麼預防措施？財團法人台北醫學大學校友會教育基金會、綠杏文化事業基金會、中華民國防高血壓協會，特別邀請臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師王呈瑋，與民眾主講「妳的卵巢是幾歲？從卵巢功能看生殖科技」，為民眾剖析關於女性卵巢的奧秘。
醫師王呈瑋說明，要探討卵巢與受孕之間的關係，就要從月經說起。月經的存在反映著卵子的生命歷程，卵巢每個月都會排出卵子，子宮內膜也會增厚，如果卵子順利著床就會受孕，反之則形成月經。因此如果月經周期混亂，其實代表的是排卵不規則。
女人一生當中有多少顆卵子，從出生就已經決定，並不會另外增生，一般女性體內約有200萬顆，但可受精的卵子卻僅有480顆，中間的落差來自於每個月在排卵的過程中，並不是從頭到尾都只出現1顆卵子。王呈瑋比喻，「排卵過程猶如在挑選好蛋」，排卵期間有好幾顆卵子都在排隊，卻唯有1顆能被判定為「優質卵子」，它將吸收身體所有的養分，造成其他卵子萎縮，最後才順利由卵巢排出。
王呈瑋解釋，卵巢也有年紀，且不一定與女性實際年齡相符，卵巢年齡的高低視卵子的庫存量而定，卵子越多代表卵巢越年輕，想了解卵子庫存量有多少，可以透過抽血檢查得知「AMH值」或超音波基礎濾泡檢查，評估卵巢正處於甚麼狀態，如果年輕女性AMH值過低，代表有卵巢早衰情形，可能很快就停經。
王呈瑋在門診中觀察發現，在25至30歲的女性中，每2個就有1個卵巢早衰，情形非常普遍，原因多來自於生活中的不良嗜好，如熬夜、抽菸、喝酒、愛吃油炸物等，以及女性也常罹患巧克力囊腫，在手術清除過程中會破壞卵巢組織，且仍有高機率復發，反覆幾次下來，卵巢功能所剩無幾，會使更年期提早報到或生育困難。因此，有卵巢早衰現象的女性，應該盡早懷孕，才能生出健康寶寶，但如果自身條件不允許，則可藉由凍卵將好的卵子盡早保存下來。
凍卵的過程在於救援每個月因「選蛋」過程中，被吸取養分而萎縮的卵子，藉由施打排卵針讓每顆卵子都能平均獲得養分，也因為對象是原本可能被淘汰的卵子，因此並不會影響卵巢功能；最後將卵子取出後放入低溫液態氮中急速冷凍。
凍卵的年齡很關鍵，王呈瑋提醒，卵子的品質將隨年紀增長而下降，也並不是每個經過保存的卵子都能成功受孕，最好在35歲以前就優先進行保存，只要越年輕，就有越高機率留下好的卵子，降低日後流產或生出唐寶寶的機率。平時女性也應該養成良好的生活作息，並於健康檢查時多進行1項AMH檢測，以預防因卵巢早衰帶來的影響。
下一場健康講座活動時間預訂於109年2月22日（六）舉行，如欲取得最新活動消息的民眾，請上網搜尋「北醫校友會教育基金會」或「中華民國防高血壓協會」，或撥打專線：（02）2391-5568洽詢。
