小兄妹異位性皮膚抓到體無完膚 3管齊下症狀獲改善

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林芊聿 報導
台中慈濟醫院小兒免疫醫師余孟恭
▲余孟恭醫師指出,異位性皮膚炎是慢性與反覆發作的皮膚搔癢發炎病症,發生主要原因與遺傳基因、環境誘發因子與個人免疫及體質有關。(圖/台中慈濟醫院提供)

【NOW健康 林芊聿/台中報導】有1名4歲女童癢到抓破腳底流血不能走路必須包紮紗布!連7歲的哥哥也是異位性皮膚炎病人,兩兄妹雙雙掻癢抓到體無完膚。佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院小兒免疫醫師余孟恭用藥與飲食、環境衛教3管齊下治療,兩兄妹症狀大幅改善。

 

兄妹倆都是2歲起出現皮膚症狀,起初只有臉部皮膚小面積泛紅,感覺癢就忍不住抓;4、5歲後皮膚掻癢範圍愈來愈大,掻抓痕跡也愈來愈嚴重。看遍中、西醫做過各種異位性皮膚炎的治療,也試過很多保濕乳液及減敏產品,效果都有限,經人介紹來看診。

 

余孟恭指出,異位性皮膚炎是慢性與反覆發作的皮膚搔癢發炎病症,發生主要原因與遺傳基因、環境誘發因子與個人免疫及體質有關。特別的是,小兄妹的父母都沒有異位性皮膚炎病史,這種情形並不常見,治療方向必須從環境與體質方面著手。

 

兩兄妹除手肘彎、膝蓋窩外,連肚子、背上、臉上與四肢,處處可見被抓破皮的病灶,皮膚粗糙甚至苔蘚化,周遭皮膚色素沈著或有疤痕化組織,尤其罕見的是小妹妹才4歲卻已出現嚴重皮膚症狀。抽血檢測發現,小兄妹兩人免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,簡稱IgE)都超過5千,引發異位性皮膚炎可能的過敏原達20多項。

 

余孟恭表示,治療異位性皮膚炎必須從藥物、飲食與環境3管齊下,針對小兄妹病情,用藥方面依症狀使用免疫製劑、抗組織胺與類固醇制劑,改善過敏。飲食部份衛教父母,避免讓孩子吃甜食、喝含糖飲料與油炸食物,多吃富含維生素C及微量元素鋅(Zn)的綠色蔬菜跟水果。此外,居家環境則須減少灰塵、勤換寢具減少塵蟎曝露。

 

余孟恭補充,有些嚴重的異位性皮膚炎個案可能需要長期調理,小兄妹在家長充分配合下,治療月餘,病情已明顯控制並呈現穩定,皮膚逐漸重現平滑正常狀態,尤其哥哥在皮膚改善後,食欲變好,體重、身高都有增加,進步明顯。

 

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