▲童綜合醫療社團法人童綜合醫院胃腸肝膽科蔡銘洋醫師表示,因為榴槤籽質地堅硬、體積較大,且表面光滑導致使用一般異物夾無法順利取出,如果強硬執行又怕傷害食道。(圖/童綜合醫療社團法人童綜合醫院提供)
92歲的曾姓老翁,因為年紀大牙口不好,只能吃較軟爛的食物,日前晚間吃了榴槤後就感到不舒服,覺得喉嚨卡卡的,也出現流口水與想嘔吐的症狀,且越來越不舒服。就醫檢查,醫師發現不明異物為榴槤籽,大小長5公分、寬3公分,且質地堅硬、形狀不規則,卡在食道末端,使用異物網才將榴槤籽取出。
童綜合醫療社團法人童綜合醫院胃腸肝膽科蔡銘洋醫師表示,因為榴槤籽質地堅硬、體積較大,且表面光滑導致使用一般異物夾無法順利取出,如果強硬執行又怕傷害食道;整條食道也因為有許多液體及食物滯留其中,檢查過程中極易嗆到,情況驚險。蔡醫師研判情況後決定改使用異物網,經反覆操作後,終於將又大又硬的榴槤籽套住取出,老翁食道沒有明顯損傷,當天即出院返家休養。
蔡銘洋醫師指出,老翁因為不注意將包裹在榴槤果肉內的硬籽誤食吞下,榴槤籽進入食道後卻因為過大過硬無法通過賁門,整條食道阻塞不通、橫徑脹大了3公分左右,所幸沒有異物及食物跑到氣管;但因為榴槤籽質地堅硬、表面光滑、體積又大,造成使用夾子時無法夾住,才改用漁網來取出榴槤籽。
蔡銘洋醫師表示,誤食異物後若異物太大或食道蠕動功能欠佳就容易造成阻塞,老人家因為咀嚼能力不佳、吞嚥功能退化,屬於誤食異物的高危險群,更需要小心進食。異物產生的症狀包括咽喉痛、胸腹部疼痛、吞嚥困難、吞嚥疼痛、噁心、嘔吐、流口水、氣促、異常失聲等,尖銳物品可能引起消化道出血或破裂而導致腹膜炎。
呼籲民眾進食時要注意,應細嚼慢嚥,老人家更要慢慢咀嚼,小心水果籽或雞鴨魚等動物骨頭,若有誤食異物的症狀,應立即就醫,並至有消化道內視鏡中心的醫院,由有經驗的消化科醫師進行檢查,切勿自行處理而造成更大的傷害。