女性每月一次的生理期，往往是檢驗身體是否有問題的時刻，月經沒來，或是月經量太多、太少，可能都是身體的警訊，而月經經血顏色發黑也被認為是身體某部分出了問題。從中醫的角度來看，經血發黑跟身體的關聯性有哪些呢？
中華經絡美容醫學會名譽理事長吳明珠中醫師表示，如果經血是黑色的，中醫考慮的就會比較多，像是脈象把起來有沒有火氣很大，或是覺得肚子涼，還是整個腰都不舒服，每種不同的症狀，調養就有不同的方法，肝心脾肺腎都需要考慮進去。針對女性經血發黑的問題，就中醫的觀點可分成「寒凝血淤」、「腎虛血淤」、「氣滯血淤有火」等3種症型。
（一）寒凝血淤：屬於這個狀況的女性，無論生理期前、後，大多喜歡食用冰品，像一些寒性飲料，如西瓜汁，或是一些比較苦寒的食物，如苦瓜；如果你的體質是比較燥熱的，吃這些也還好，但是很多女生不喜歡運動，又喜歡吃一些涼的東西，血液的流通就會比較慢。所以生理期來時，經血的顏色就會比較淡，顏色比較黑，量也少少的，這就是氣滯、血淤的狀況。氣血不夠，手腳也會比較冰冷，而這些人也會有月經延遲的情形，或是生理期第1、2天血量多一點，但第3天就沒有了。
（二）腎虛血淤：這類型的人大部分年紀在35歲以上，常覺得腰膝不舒服、無力，走太多路，足跟就開始不舒服，也會頭暈、耳鳴，夜晚排尿次數頻繁，這比較偏向腎氣不足。如果曾經做過人工引產手術，因為干擾到荷爾蒙，也會出現這一類症狀。生理期時間往前、往後不一定，通常量少，顏色暗紅、偏黑，可能第1天血色是暗暗黑黑的，第2天量多一點，第3天就沒了。
（三）氣滯血淤有火：這種分為「虛火」和「濕熱」兩種。「虛火」是經血黑到黏黏的有味道的，偏紫紅色，手腳常常很熱，臉上兩邊的顴骨常常都是紅的，通常經期會拖的比較久；「濕熱」的部分，月經稠稠黏黏有血塊，甚至經期會提早，可能本來一個周期30天，會提早到24天左右，這一類的人比較容易發脾氣，口乾舌燥，小便的顏色也比較深，大便也比較容易乾、便秘。值得注意的是，通常有這類症狀的女性，可能會合併有子宮方面的病症，如骨盆腔炎、子宮內膜炎、陰道炎，甚至會懷疑是否有肌瘤，以致經血無法順利排出。
吳明珠提及有些人是產後，忽然間感冒、發燒一個星期，月經來的時候經血顏色就會比較黑，而且一點點就沒了，這類型只要經過調養，下個月就正常了。這種是氣血都虛，因為發燒的緣故，白血球都去對抗身體的病症，脈象通常會認為肺氣不足，而且肺熱，痰很多。
或者是有些人免疫力比較不好，月經來的時候就感冒了，所以月經來的時候他就會吃一些感冒藥、退燒藥，導致經血呈現黑色或暗褐色，而且經血很快就沒了。像這種情況，就必需要從五臟六腑的脈症來做一個調整。
其實經血發黑，並不是體內有汙血的緣故，而是子宮內膜代謝的問題。吳明珠指出，經血發黑不是因為血排不出來，是因為沒有血，正常的女性除非更年期，不然合理的子宮內膜會有3層，可是當你氣血不足，寒凝氣滯的時候，就只剩下1層。因此，從根本來調理的話，對症就要養血、去寒、補腎氣。
吳明珠說，紅血球在身體的生成量大約90至120天，因此，調經通常需要3個月。而有些人身體很虛，不是只有氣滯血淤，還有腎虛，甚至偶而還會出現發炎的狀態，所以調理時會看狀況，有可能會需要比較久的時間。此外，若是遇有子宮相關病症，還是可以調理的，但因跨越的病變、臟腑比較多也比較深，所以調理時間比較長，病患需要多一點耐心治療。
經血發黑的女性，不宜吃冰品，可盡量攝取肉類和一些暖性食材，建議經後可吃一些富含鐵質的食物，像是烏骨雞、豬肝、腰只等，每天可以吃蛋來補充蛋白質，當然也要注重均衡飲食，蔬果的攝取不能偏廢。最後，吳明珠提醒，如果患有子宮肌瘤、巧克力囊腫，切記不能採取坊間的進補方式，一旦經血出現奇怪的顏色，應該經由專業的醫師診斷並加以治療，以免越補越大洞。
