心血管疾病年輕化 心肌梗塞急診增近8成

可別以為只有中老年人才會罹患心肌梗塞，醫師警告，國內心肌梗塞已有年輕化的趨勢，體重過重、膽固醇偏高、糖尿病等患者，或有家族史的民眾，都是心肌梗塞高風險族群，務必做好體重管理、規律用藥。

台中慈濟醫院心臟內科主治醫師陳美綾指出，冬天是心肌梗塞好發季節，不過今年屬於暖冬，卻有多名年輕人因胸痛而就診，光是去年11月就收治3名24到35歲年紀不等的心肌梗塞年輕患者，提醒年輕人也應注意膽固醇、糖尿病、三酸甘油脂指數與家族史，避免猝死。

3位病人中，35歲謝先生忙於經商，應酬飲食不正常，且抽菸成癮，先前曾胸部悶痛多日，稍走一下就很喘、很悶，但他認為自己還年輕，忍忍就過去，直到去年11月前後再次出現胸部悶痛，讓太太硬拖著就醫，急診檢查後發現，3條冠狀動脈已有2條百分百阻塞，但病人卻無感，聽到確診為心肌梗塞時還相當驚訝。

謝先生的住院抽血報告「滿江紅」，膽固醇、糖化血色素、三酸甘油脂都遠遠高過正常值，高血脂（膽固醇總量243、三酸甘油脂769）、糖尿病（糖化血色素10.1）、血壓也偏高，但他卻以為自己很正常。

另一位湯先生則是糖尿病第1型病人，長期追蹤治療4年，因胸痛就醫，經抽血、Ｘ光、心電圖檢查診斷，確認冠狀動脈左前血管中段阻塞，馬上住院做心導管，令人訝異的是，他年僅24歲。

陳美綾表示，年輕型心肌梗塞患者必必須進一步了解其家族史，如果父母、祖父母輩等人也有年輕發生心肌梗塞病史，就更應注意基因遺傳的可能性。

衛生福利部統計證實，近10年，35歲到54歲的急診就診人口中，心肌梗塞發生率增加近8成，膽固醇、高血糖或家族病史都是心血管疾病危險因子，即使是年輕人，如果出現胸悶胸痛、運動走路會喘，就應至心臟科，接受運動心電圖檢查，確診病因。