3歲女童卵巢畸胎瘤 占滿骨盆腔腹脹如鼓

1名3歲女童肚子痛就醫檢查，意外發現腹部竟有1顆卵巢畸胎瘤，因扭轉而造成疼痛。醫師提醒家長，家裡如有小女生，可以經常觸摸孩子腹部，觀察是否出現硬塊，或常因腹痛哭鬧。

亞洲大學附設醫院婦科主任陳泰昌指出，常見的卵巢良性囊腫包括畸胎瘤、功能性囊腫和巧克力囊腫，其中卵巢畸胎瘤多屬良性，僅百分之1為惡性，好發年齡約10至30歲，發生在3歲女童身上實屬罕見。

陳泰昌表示，卵巢畸胎瘤初期症狀不明顯，以該名女童為例，觸診時發現腹部有硬塊才發現異常，如果出現腹脹、下腹痛、嘔吐等，代表出現急性破裂或扭轉，須立刻開刀，才能保全卵巢或性命。

女童父親描述，去年12月中旬，女兒無精打采，講話有氣無力，卻又無法完整表達自己哪邊不舒服，至診所看診，細心的醫師經由觸診，發現女兒腹部似乎有硬塊，經灌腸後排除便秘因素。

轉診至台北某醫學中心做進一步檢查，超音波及電腦斷層檢查發現，是卵巢畸胎瘤合併扭轉，必須立即動刀，當時醫師建議，以傳統剖腹手術，或一般三孔腹腔鏡手術來切除卵巢，但女童父親擔心女兒生育功能受到影響而有所遲疑。

陳泰昌解釋，女童年紀小，卵巢不到1公分，但右側卵巢卻有1顆5乘5公分大的畸胎瘤，體積幾乎占滿骨盆腔，多數卵巢畸胎瘤治療使用開腹手術，並將卵巢完整切除，但將影響生育功能，且傷口長約8公分，較痛、恢復期也長。

經過評估，最後選擇單孔腹腔鏡手術，從肚臍中下刀，開1個約1.5公分的洞，完整切除畸胎瘤，無需切除卵巢，也不會破壞周圍組織，加上住院時間短，疼痛感更輕微。

陳泰昌提醒，卵巢畸胎瘤難以預防，通常是在例行性檢查或出現症狀後才被確診，成年女性如果經常腹痛，應接受超音波檢查，把握治療黃金時間。