顳顎關節和生理狀態 影響臉部美觀健康

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文/維藝美學牙醫診所 黃奇卿醫師
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顱底層骨骼的位置對於顳顎關節(TMJ)健康以及生理性和諧都有直接的影響。擁有長面(dolichofacial)的病患傾向於患有上部氣管阻塞,以及顳顎關節障礙(temporomandibular disorder),而極端短面(brachyfacial)的病患傾向於患有嚴重的肌筋膜疼痛症(myofascial pain),以及顳顎關節障礙。

  標準臉型(mesofacial)(理想的臉部比例以及輪廓)的人比較少會有顳顎關節障礙(TMD)和生理性的問題。這些觀察都支持了生物律法,就像是能量的保存,以及組織的保存。

  Fonder描述了當病患的臉部骨骼結構被醫治到正確的位置上時,他們就會在TMD上以及生理上獲益。他以病患患有脊柱側凸(scoliosis)的真實病例說明,一旦當臉部骨骼矯正經由矯正性治療,或是咬合板裝置(bite plate appliance)實施後,他觀察到脊柱有很明顯變直的現象。他觀察到生理性的益處,包含像是TMD症候群的緩和,呼吸疾病的改善,過敏性症候群,增加的聽力敏銳度,以及皮膚疾病和皮疹的改善。

  顱顎與神經系統密切的關聯,若是臉部不符合理想的生物比例,有可能會產生顱顎結構生物機械性架構裡的問題,這會創造出我稱為重要生物功能的硬組織侵犯症。這也是為什麼長臉症候群的病患傾向患有鼻氣道的阻塞,因為竇腔裡的硬組織變狹小且受到擠壓。

  而短臉症候群的病患傾向患有嚴重到慢性等級的偏頭痛,因為髁(condyles)的頂部的硬組織會傾向於擠壓關節窩(glenoid fossa)。這有可能會侵犯到重要的結構,像是耳顳神經(auriculotemporal nerve)以及顳淺動脈(superficial temporal artery),兩者皆會產生疼痛症候群。

  臉部骨骼不協調所引起的硬組織侵犯還有許多的例子,後縮下顎的病患傾向患有頭部前置姿勢,此頭部前置姿勢可協助後位錯移的下顎從擠壓氣管得到緩和,因為氣管的擠壓會阻塞氣流,而頭本身的重量會給予脊椎、脖子的肌肉以及肩膀莫大的壓力,將會導致脖子、肩膀以及背部的疼痛。

  此外,後牙錯咬(crossbite)以及不平均的下顎咬合平面將會導致脊柱的側向彎曲。這解釋了為何Fonder注意到在咬合平面治療之後,脊柱側凸的改善。

  有其他的研究者闡述出正確臉部骨骼位置的重要性,Stoll指出「正確下顎的姿勢,對於良好的身體機制以及生理健康都是先決條件。」所認知的是統計上和動態上而言,良好的姿勢對於健康以及能量的保存都是必要的,而其首要的先決條件是,所有骨骼部位的校準都必須是在引力和平衡上保持和諧的。

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