國內出現首例兔熱病境外移入案

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  衛生署疾病管制局昨天發布一名境外移入兔熱病陽性個案,這也是國內自2007年將兔熱病列為法定傳染病以來的首起案例。由於該病例非經由人傳人傳染,對國內疫情並無影響。

  該名個案為67歲男性,台商美國公民,長住美國舊金山,有高血壓及糖尿病病史,6月22在美國即出現發燒症狀,自服退燒藥,6月26回台訪友探親,因發燒、發冷不適,即由友人安排至北部某醫學中心就醫住院治療。

  主要臨床表徵為肺炎及肋膜積水,醫院進行血液培養出菌株後進行通報,7月18日菌株檢體確定確認感染,個案經治療後已趨穩定,預計近期出院。

  疾管局副局長施文儀指出,兔熱病為一種人畜共通的細菌性疾病,病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌。病原循環存在於吸血性節肢動物(如硬埤)及各種哺乳類、鳥類、囓齒類(如田鼠、麝香鼠...等)、爬蟲類及魚類之間,潛伏期一般為1至14天,通常3至5天,主要造成細菌性敗血症。

  該案依據個案潛伏期、發病及入境時間推算為境外感染,目前國內無其他病例,且本病非經由人傳人傳染,對國內疫情並無影響。

  兔熱病傳染途徑包括吸血性節肢動物叮咬、直接接觸感染、經口感染及吸入感染等幾種,依傳染途徑不同,而呈現不同臨床表徵,目前沒有發現造成人傳人感染。在北美洲、歐洲大陸、前蘇聯、中國、日本等出現過病例。

  施文儀指出,國人如果曾前往上述地區應避免受節肢動物叮咬、處理動物屍體(尤其兔子)時,需穿戴防水手套,烹食兔肉或齧齒動物應煮熟。

  返國後,如出現高燒、寒顫、淋巴腺腫,而侵入部位出現癒合緩慢潰瘍疼痛、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,應立即就醫,並主動告知旅遊史及動物接觸史。

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