熬夜、抽菸，小心急性心肌梗塞上身！一名無任何病史的49歲工程師，日前突發性劇烈胸悶，全身冒冷汗，被送至至急診室。經氣球擴張冠狀動脈，並順利置放支架後，幸運地撿回一命。醫師分析，急性心肌梗塞應與熬夜、長期抽菸有關。
臺北市立聯合醫院仁愛院區一般內科主治醫師蕭卜源指出，該名患者工作時間長，且壓力沈重，經常熬夜，作息日夜顛倒，且有嚴重菸癮，一天抽兩包菸，菸齡長達15年以上，這或許就是造成引起心肌梗塞的最大元兇。
該名患者突發然劇烈胸悶，臉色蒼白，全身出冷汗，至台北市立聯合醫院仁愛院區急診求診。到院後，經心電圖及心肌酵素檢查，研判為急性心肌梗塞。
急診醫師立即給予阿斯匹靈、抗凝血劑及嗎啡等藥物治療，來緩解病人胸痛。同時照會心臟內科醫師，給予安排緊急心導管手術。不料，病人突然失去意識，呈現癲癇狀態，量不到血壓，心電圖監測器顯示心室心律不整。
經醫師緊急搶救及電擊後，病人恢復意識及正常心律，隨後進行心導管手術，在氣球擴張冠狀動脈及成功地置放支架後，病人幸運地撿回一條寶貴的生命。
蕭卜源表示，急性心肌梗塞為國內的重大急重症之一，併發症及致死率都很高。由於供應心臟養分血管受阻，而造成心肌細胞缺血壞死，常見原因為動脈粥狀硬化，好發於年紀大、抽菸、高血壓、糖尿病、或高血脂症病人。
胸悶、胸痛是急性心肌梗塞的主要症狀，病人可能主訴胸口彷彿壓著一塊大石。有時難以形容痛苦，疼痛可能轉移至脖子、下巴、背脊甚至手臂。其他相關症狀包括呼吸困難、冒冷汗、噁心、嘔吐、頭暈、心悸或全身無力。
在藥物治療方面，可使用藥物相當多，包括抗血小板藥物、抗凝血劑、降血脂藥物、乙型阻斷劑、或血栓溶解劑等。另外，氣球擴張術、血管支架等外科手術，也能大幅降低急性心肌梗塞的死亡率及併發症。
蕭卜源強調，急性心肌梗塞患者應該遵從醫囑，控制血壓、血脂、血糖以及體重，並改掉抽菸壞習慣。如果已經屬於高危險群，例如男性超過45歲、女性超過55歲，又有早發性冠心症家族史者，就應提高警覺，定期測量血壓，接受健康檢查。
