愛滋服藥採部分負擔?專家建議採不溯既往

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  疾病管制局有意提高愛滋病患的部分負擔,引起愛滋患者的恐慌。紅絲帶基金會發言人洪林瓊照建議,疾管局應該制訂出一個時限,在此時限之後,被篩檢出來的愛滋感染者必須部分負擔,才能有效降低健保負擔。

  疾管局資料顯示,2008年以來,愛滋相關預算赤字越滾越大,去年編列新台幣18億元,但超支赤字約逾1億元。洪林瓊照指出,如何讓病人不要再增加,才是解決赤字的核心問題。

  疾病管制局在治療愛滋病上鬧窮,問題在於病人不斷增加,及平均餘命的拉長,藥費一再增加讓政府吃不消;如果真要部分負擔,病人則會很恐慌,將承受沈重經濟壓力。

  另外,目前愛滋部份負擔「只為省錢,不管防疫」,一旦將壓力轉給病人之後,將達成雙輸的結果。部份負擔只提供應給現有感染者,而新增感染者不得享用,才是善盡防疫的職責。

  愛滋藥費從1998年從公務預算轉由全民健保給付,2005年又從健保給付轉至由衛生署疾病管制局的公務預算支出,本來是希望用治療來達到預防的良善目的,但事實上,愛滋醫藥赤字愈滾愈大。

  就防疫立場思考部份負擔問題,考量「現在的感染人口」(包括醫療系統已知的HIV感染者和未知的感染者),在「一個時限之內」接受檢查確認,提高通報率,才能提早降低盛行率,減少支出。

  洪林瓊照強調,善用「不溯既往」原則,並積極防治。疾管局制訂某一時限,在時限之後的新增感染者,則必需負擔合理的藥費,這才是具有防疫觀點的部份負擔之道。

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