吃了就吐！食道擴張術治消化性食道狹窄

　　吃東西覺得噁心，甚至一吃就吐，小心是消化性食道狹窄引起。一名83歲老先生，近一個月吃了食物就吐，最後經過內視鏡、電腦斷層檢查，以及上消化道攝影，證實消化性食道狹窄，手術後吃了已不再吐，食量漸增，才順利出院。

　　台南市立醫院胸腔外科吳明和教授表示，消化性食道狹窄發生的原因，大多與食道逆流有關。食道逆流容易引起食道發炎，通常需要仰賴制酸劑治療食道炎，若長期未加以控制，將引起食道下端纖維化，進而造成食道狹窄。此病症有時可以依靠食道擴張治療，嚴重者則須以外科手術處理。

　　食道擴張術是經由上消化道內視鏡，到達狹窄或阻塞處，將各種擴張器械直接或間接藉由金屬導線的導引穿過狹窄處，再撐開阻塞狹窄的地方，達到食道擴張的目的。

　　目前食道擴張術主要有兩種方式，第一種是氣球擴張術，在胃鏡下直接或透過金屬導線將氣球導管伸入食道狹窄的地方充水，使氣球膨脹來撐開食道狹窄或阻塞處，以達成擴張的目的；第二種是通條式擴張術，在X光透視下，將擴張通條沿著金屬導線穿過食道狹窄或阻塞處，反覆進行逐漸加大通條直徑，漸漸撐開食道狹窄或阻塞處，以達成擴張目的。

　　吳明和教授提醒民眾，若在吞嚥時覺得有異狀或困難時，要儘速就醫，因為這可能是食道相關病症的前兆，值得特別留意。除了胃鏡檢查外，有時需搭配其他檢查，如上消化道攝影檢查，電腦斷層檢查等。