雞骨卡喉嚨 胃鏡夾取避免傷及食道

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】

  一名國中少女與全家共嚐美食之際,忽然發現喉間有異物感,接著胸骨上端傳來劇烈疼痛,家長眼看不對勁,連忙帶到醫院求救。X光片清楚顯示,一塊不小且有尖銳端的雞骨,硬生生的卡在食道,且有刺穿之虞。醫師當下決定,為少女進行全身麻醉,再利用胃鏡夾取。

  中國醫藥大學附設醫院兒童醫學中心腸胃科主任陳安琪表示,從食道夾取異物並不特別,難的是如何在拉出這塊形狀不規則雞骨的過程中,避免讓尖刺傷及食道,必須非常緩慢且謹慎,避免傷及食道。

  誤食異物的病患以幼兒居多,大部分因為玩耍或不懂事,而將硬幣、鈕扣、水銀電池、小玩具、髮夾、戒指、鑰匙等送入口中吞下。陳安琪指出,雖然有的異物可以經過消化道自行排出,耐心觀察即可,有的卻必須積極處理。好在內視鏡早已取代開腸剖肚,風險降低很多,麻煩的是,幼兒通常無法配合內視鏡操作,此時就必須動用全身麻醉,算是不小的醫療過程。家長應多注意居家環境,來預防幼兒誤食的問題。

  至於成年人往往是邊吃邊講話或者大笑,誤食魚刺也常見。年長者的問題則出在牙口變弱,無法細細咀嚼,導致食物太大塞住食道,或是吃藥時連同包裝鋁箔片一起吞服,剔牙時牙籤誤入喉嚨等。

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