避免手術烏龍!下刀前喊Time Out

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】

  日本電視劇「白色巨塔」、「醫龍」,甚至美國電視影集「怪醫豪斯」等,在台灣都受到廣大歡迎,這一些電視劇共同點,不但描述醫師的專業技術,並且將醫院內的科技設備、醫病之間的關係都描繪的十分動人,尤其醫師醫治患者的過程,都必需依據嚴格的規範作業,才能確保患者的生命安全,這也是國際醫院評鑑重要的部份。

  雙和醫院在成立短短一年的時間,通過JCI評鑑(Joint Commission International)。國際醫院評鑑機構,是全國院齡最輕通過JCI評鑑的醫院。為了與醫界分享以病人為中心的理念,院方發表「JCIA對醫院經營的創新與挑戰-國際醫院評鑑致勝之道」新書,出席發表會的包括中研院長李遠哲、台灣醫院協會前理事長張錦文,他們一起呼籲醫界推動病人安全的觀念。

  為了保護病人安全,雙和醫院院長吳志雄指出,雙和醫院在手術及介入性治療前,必須填具「手術安全查核表」,其中最關鍵的精神就在於Time Out。麻醉前,麻醉人員與護理人員互相確認病人資料、過敏史、失血量的可能性等。等到麻醉之後,主刀醫師走進手術室,在劃下第一刀前,必須喊過「Time out」,手術所有準備工作暫停,手術中的所有人重覆確認過病人姓名、手術部位、手術名稱、手術姿勢,才能進行手術,以減少開錯邊、開錯人的錯誤發生。

  如何才能避免手術烏龍事件?根據醫療策進委員會的資料顯示,從98年10月到12月就發生120件手術事件,平均一天發生1.3件手術事件。國際知名期刊「新英格蘭期刊」曾刊登研究指出,使用手術安全查核表可以降低手術死亡率,從1.5%下降至0.8%,未做Time out導致手術併發症的發生率也從11%下降到7%。一個簡單的清單程序,可以降低一半的手術事件死亡率。

  中研院前院長李遠哲表示,自己曾經患有口乾症,口腔裡的唾液分泌不夠,很容易蛀牙。約莫五年前,有次到牙科診所就診時太累了,睡在牙科診療台上,等到醒過來時,熟識的牙醫師很抱歉的看著他說:「李院長,對不起,拔錯顆牙了。」時代在進步,過去以醫師為中心的醫療環境,若能改為以病人為中心,是病患之福。

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