心血管患者注重養生 歡喜過好年

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】

  農曆春節轉眼又到來,各行各業終於將一年來的忙碌告一段落,家家戶戶熱熱鬧鬧準備慶團圓,同時也準備各式應景食品、豐盛菜餚和琳瑯滿目的零食來招待親友們,以增添過年氣氛。

  但在享受豐盛團圓飯,歡歡喜喜結伴出遊時,情緒上也跟著放鬆,慢性心血管疾病患者也常因年節氣氛而暫時遺忘了醫師叮嚀,低油、低鹽、低糖、高纖及規則運動等。臺北市立聯合醫院和平院區家庭醫學科主任陳鏡任提醒,慢性心血管疾病患者,要注意飲食的衛生安全、均衡及預防心血管疾病惡化,否則在快樂春節期間發生身體不適或意外,將讓自己及親人陷入一片慌亂之中,年節心情也因此無法盡情享受快樂。

  陳鏡任表示,由於年節少不了雞鴨魚肉、各種山珍海味齊備且較偏重肉類食物,並以煎炸、醃製等食品為主,如何在眾多美食之間選擇適合自己的餐點,對於預防慢性心血管疾病患者是一生活大考驗,除了配合營養師的低油、低鹽、高纖及規則運動指導外,年節期間對於心血管疾病惡化預防,要注意以下事項,包括注意血壓及臨床徵狀變化,由於年節期間氣溫驟降、日夜溫差大,容易造成血管收縮,因而造成血壓不穩定或變動幅度擴大,直接衝擊心血管內壁,而使血管內皮細胞產生壓力性傷害,進一步形成血栓或栓塞,而造成身體腦部、心臟、腎臟等重要器官無法回復的傷害。

  常見臨床徵狀包括胸悶、心悸、頭疼、頸部僵硬、眩暈,耳鳴,肩膀酸痛,手足麻木,嘔吐,顏面潮紅及尿液泡沫等症狀出現。因此對於慢性心血管疾病患者,除按時服藥、規則量測並記錄血壓外,建議應盡快與自己的家庭醫師仔細討論血壓變化及臨床徵兆,並適時調整心血管疾病用藥。

  還有要維持良好生活型態,陳鏡任指出,低油、低鹽、高纖飲食及規則運動等良好生活型態,是慢性心血管疾病患者對抗疾病惡化的不二法門,春節期間飲食上仍然強調低鹽及低油飲食,但是面對豐盛的大餐,如何取捨最愛美食又不傷害身體健康?

  血脂代謝能力因個人基因表現而異,由於心血管疾病患者常伴隨血脂異常,因此他建議,可減少家畜動物肉類的攝取,而改以家禽動物肉類或魚類取代,並減少攝取含膽固醇較高的食物,包括內臟類、蟹黃、魚卵等,減少含有高油脂零食,如花生、瓜子、腰果等,增加葉菜類食物攝取,同時維持良好生活型態,不因春節而變化太大。

  另外,重口味的食材常隱含有較高鈉鹽,例如加工食品中的泡菜、香腸、火腿、臘肉、魚漿製品、培根等。刺激性調味品,如辣椒、沙茶醬等,當鹽分在身體內聚集後,增加體液的滲透壓,將使水分滯留而引發血壓上升,進而傷害血管內皮。陳鏡任說,運動亦可使血管擴張,進而降低血壓,因此別忘了安排規則運動,不只可減少慢性心血管疾病惡化,更能減輕藥物使用。

  隨著一波波寒流來襲,農曆春節氣氛也愈來愈濃厚,日常生活上對心血管的保護也非常重要。陳鏡任舉例說,例如夜間臥室保暖,除了棉被等保暖寢具外,可在臥室房間使用暖房能力較佳,耗氧及耗電量低的葉片式電暖器,以保持臥室恆溫,早晨醒來時,不要立刻離開溫暖被窩及臥室,讓身體逐漸適應溫度差異後再行離開,儘量避免一大清早出門,由於太陽還未出現前,室外溫度最低,若不可避免外出時,羽絨衣、毛帽、手套及圍巾等等禦寒衣物更不可免,外出前亦可事先喝一些溫開水,讓身體暖和也是緩和溫差衝擊心血管的好方法。

  陳鏡任再次強調,春節期間應注意血壓及臨床徵狀變化,保持良好生活型態及日常生活上的保暖,是慢性心血管疾病患者歡喜過好年的最佳指導原則。

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