新流感意外發現神經節神經瘤 微創手術除大患

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】

  新流感「幸運兒」,竟然意外發現神經節神經瘤!一名感染H1N1新流感的30歲巫小姐因發燒、咳嗽、全身無力而就醫,使用胸部X光檢驗以確認是否有肺炎時,及早發現大如柿子的神經節神經瘤,待新流感痊癒後,使用微創手術順利切除「心後大患」!

  在十月初時,巫小姐因為感染新流感,出現咳嗽、發高燒、全身無力等症狀,赴雙和醫院胸腔內科看診,經過快篩檢驗確認為陽性反應。為確認是否併發肺炎,因此進行X光的例行檢查。但是在看似毫無異狀的X光片,卻被細心的醫師看出不尋常的端倪。

  雙和醫院胸腔內科主治醫師張志誠說,X光片上,乍看之下,心臟部位看似正常,其實在心臟側邊卻出現顏色不均的陰影,仔細一瞧,原來是一顆腫瘤躲在心臟的正後方,心臟與腫瘤的影子疊在一起,當腫瘤太小時,會被心臟擋住而不可見。

  使用克流感治療新流感後,巫小姐卻仍然持續發燒,顯示巫小姐的腫瘤可能已經開始局部壞死,應該及早進行切除手術。張志誠指出,神經節神經瘤是一種少見的腫瘤,發生率約百萬分之一,但是只要及早治療,預後很好。巫小姐的腫瘤位置鄰近食道,若是置之不理,將會影響吞嚥,少數則甚至轉變為惡性腫瘤。

  胸腔外科主治醫師張統優指出,腫瘤位於後縱膈腔,確認沒有與脊椎相連後,使用小傷口的「胸腔鏡後縱膈腔微創手術」,在右側肋骨處開三個小傷口,使用微創手術,切下8公分X5.8公分X3公分的腫瘤,並從五公分的小洞中,取出硬梆梆的大腫瘤。

  在臨床廣泛使用的X光攝影,張志誠說,X光主要用途是用於探測骨骼病變,對於軟組織探測也有不錯的效果,胸腔X光可以用來診斷肺炎、肺癌或是肺氣腫。日前,一名80歲老翁因為咳嗽而接受X光檢查,發現是初期肺癌,目前已經順利切除。多數肺癌病患皆晚期發現,已經無法接受外科手術,該名老翁也是非常幸運的個案。

  雙和醫院將於12/6前往土城市公所舉辦一項大型篩檢活動,檢驗項目分為三種套餐,分別是碳13篩檢套餐、骨質密度篩檢套餐、肺功能檢測套餐,皆採取人數限制,現場還有胸部X光攝影、口腔檢查、中醫諮詢等多項篩檢,歡迎民眾踴躍參加,詳情請洽2249-0088。

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