腎臟癌》腎臟癌有哪幾種?

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【本文轉載自/希望之路-面對腎臟癌】

*腎臟癌有哪幾種?

 腎細胞癌(renal cell carcinoma):腎細胞癌是最常見的腎臟癌,佔70~80%,好發成人,常見60-70歲成人。男:女=2.5-3:1。

 移行上皮細胞癌(Transition cell carcinoma):分化類似膀胱癌,故治療方式也似膀胱癌之治療。

 威廉氏腫瘤(Wilm's tumor):一種好發於小孩的腹部無痛性硬塊,少見於成人:

*如何確定得了腎臟癌?

一般而言,醫師會先進行血液與尿液初步篩檢;若高度懷疑腎臟癌時,診斷最常用的是核子醫學掃瞄,靜脈顯影尿路攝影、動脈血管攝影、超音波檢查、電腦層攝影...等。

 尿液及血液檢查:65%會發現有血尿,尿液細胞檢查可發現有癌細胞。另外還有貧血、紅血球增多症、血球沉降率增高約佔40%、肝功能異常,而腎功能方面可以無任何變化。

 靜脈顯影尿路攝影檢查(Intravenous pyelogram: IVP):會將顯影劑由點滴注射進入血管後,再透過X光攝影檢查,可顯示出腎臟、輸尿管及膀胱的狀況。

 超音波檢查:可測定出腫瘤內容,若結果是實心的,則順便進一步檢查下腔靜脈,看其中是否有被癌細胞侵犯的現象。

 電腦斷層或核磁共振造影檢查:電腦斷層攝影可顯示癌症侵犯的部位及擴散的程度,這對手術前的診斷有相當大的幫助。另外核磁共振造影可與電腦斷層相互對照,以進一步確認疾病發展的情形,做為治療時的參考。由於電腦斷層設備及軟體愈來愈先進,可精準地呈現腎臟內血管的走向,以及立體的相對關係,對局部腎臟切除手術尤其重要。

 動脈血管攝影:目前用於、術前血管評估或腎動脈血管栓塞用,對於腫瘤侵犯範圍過大,無法手術的腫瘤,用以控制腎臟出血用。或是在手術前實施,可以減少手術中出血。

 針穿刺切片檢查:較少作,因腎臟癌細胞有可能沿針孔轉移,故較少被採用。

 骨骼掃描:可顯示是否有骨骼轉移情形,及評估骨轉移的變化。

以上內容由中華民國癌症希望協會提供。

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