健保監理委員會「1.5代健保」修正草案，引起矚目，外界評價不一，參與討論的「民間監督健保聯盟」發言人藤西華就認為時機不對。目前大環境不景氣，一旦實施，政府及部分勞工都可能增加負擔，恐將引起民怨。
健保虧損連年，據統計，97年度保險收支短少了270億元，預計今年年底可能擴大至600億元，即使菸品健康捐可以順利在3月份調漲，到了年底健保缺口還是高達460億元。
為了不讓台灣一向引以為傲的健保制度垮台，調漲健保費勢在必行。除了時機不對之外，藤西華還認為，1.5代健保實施之後，果真可以將保費公平地加在真正適合負擔的保險人身上？
藤西華指出，雖然1.5代健保可以改善高所得者費基公平性，但仍無法解決「投機納保」等問題。因此，1.5代健保只能扮演暫時支撐過渡期的角色，將來還是應積極推動二代健保。
健保局推動多年的二代健保，與現行規定相較，大概有三分之二條款必須翻修，影響甚大，加上推動仍需一段時間，衛生署才會提出了1.5代健保方案計畫。
藤西華指出，1.5代健保實施後，多收「補充健保費」，確實可以消弭一些不公平情況，但「投機納保」或是「多口之家要負擔龐大健保費」等投機問題仍然存在。
部分學者認為，1.5代健保只能部份改善公平性，若不實施二代健保，從人不從戶，對於多口之家等問題仍無法改善。依據1.5代健保的規劃，貧困的多口之家可能的健保費負擔可能更加沈重，甚至不公平。
再者，非薪資所得超過18萬元，就徵收的補充健保費，採用「就源扣繳」方式，在每一筆業外收入時，就先扣下健保費，看似公平，但卻仍有漏洞。
因為上有政策、下有對策，如果民眾私下交易，或是從事網拍買賣等不開單據的額外收入，或是找親朋好友來分擔業外收入的額度，避免超過18萬元，國稅局查不到資料，那健保局也無從徵收起。
