國人飲食精緻化,對動物性蛋白、高熱量食物的攝取量都偏高,使得肥胖的人口越來越多、越來越年輕化,導致尿酸過高的人也逐漸增加,罹患痛風的年齡層也越趨年輕化。
萬芳醫院營養師李盈靜表示,尿酸是細胞新陳代謝所產生的廢物,主要由普林分解而來,普林則來自於所吃進的食物及身體內的細胞自行合成。痛風是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻導致過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中(以關節處為主),引起腫痛症狀的疾病,如急性痛風性關節炎、痛風石沈積、痛風性腎病變和尿路結石。
另外,痛風與肥胖、酗酒也都有相關性。其發作時的症狀,剛開始是在腳部的關節(大拇趾占百分之七十)局部發生急性紅、腫、熱、痛的情形,疼痛的嚴重程度會讓人無法走路、無法穿鞋。
針對預防痛風復發及減輕症狀,李盈靜建議,患者平時就要多注意飲食習慣,如維持理想體重,若是體重過重或肥胖者應減重,且減重速度以每月減少1至2公斤為宜,若正處於急性發病期暫不宜減重。攝取適量蛋白質,因攝取過量時,體內普林的合成量會增加,容易誘發痛風的發作。選擇普林含量低的食物如蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。
再者,避免食用普林含量過高的食物,如動物內臟,均含有可觀的普林量;魚皮海鮮類如魚皮、蛤蜊、牡蠣、吻仔魚等。由於濃肉湯汁、雞精、濃縮牛肉汁,普林會溶在湯中,因此冬天吃火鍋時,其湯汁不適宜食用。此外,黃豆及其製品也應該避免食用,飲食儘量少油,多喝水可使尿酸順利排洩,避免飲酒,因為酒在體內代謝產生乳酸,會影響尿酸排洩,造成尿酸的堆積,間接促使痛風發作。
最後醫師提醒,健康生活原則要注意不暴飲暴食、按時服用藥物、適度的運動,以及定期門診追蹤,是痛風患者最重要的原則。然而,正確的治療觀念不應該只是在治療關節的腫痛,更重要的是要長期將體內尿酸值控制在正常範圍內。