胃腸道基質瘤延長存活率 術後輔助治療試驗展

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  胃腸道基質瘤是一種罕見的癌症,在台灣的發生率每年每百萬人約14人,好發年齡在40到60歲,發生在胃部的就佔有六成,其餘散見於大小腸或腸胃道附近位置。患者術後容易復發,而威脅生命,但是根據國外研究發現,患者於術後接受標靶藥物「基利克」的輔助性治療,可以減少癌症復發,並延長存活期為未使用前的三倍。

  腸胃道基質瘤是從胃腸壁的細胞演變而來,算是一種罕見疾病,七成胃腸道基質瘤患者會出現症狀,主要症狀為胃腸道出血、腹痛,以及腫瘤阻塞所引起的不適,不同部位的胃腸道基質瘤症狀略有不同。

  桃園長庚醫院一般外科主任葉俊男表示,2006年美國臨床試驗確認,第一個獲得美國FDA 優先審核作為腸胃道基質瘤術後輔助治療的藥物基利克,相較於安慰劑,術後使用可以降低近九成的復發率。

  Glivec(基利克)是第一個能夠在了解癌細胞之癌化致病原因後,運用合理的藥物設計所研發的藥品,作用於主要造成GIST的特定致癌標的,阻斷Kit蛋白質的信號,使得癌細胞停止生長和繁殖。

  為了更瞭解此藥的治療效果,國內共有七家醫學中心最近針對中高危險群、復發的胃腸道基質瘤患者,進行一項為期兩年的臨床試驗,總共收案35人,觀察此項藥物作為胃腸道基質瘤術後輔助治療的延伸效果。

  在治療方面,原發性胃腸道基質瘤患者必須接受外科切除手術,術後五年存活率可達八成五。但對於術後復發或轉移等高危險性患者來說,接近一半的病患在術後五年之內,就可能會出現復發。

  國內這項為期兩年臨床試驗,收案的醫院包括台大、北榮、林口長庚、中國醫藥、高雄長庚、成大醫院、台中榮總,共七家醫院,預計全台灣收35個病人。

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