老化輔助復健 重新活化肌肉

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【NOW健康 黃曼瑩/台北報導】
  自1993年9月,台灣地區老年人口超過7 %,達到聯合國世界衛生組織定義之「高齡化社會」後,預估在2020年會增加至14 %,到了2036年恐會達到21 %,增加的速度相當快,高齡長者的安養、醫療、生活經濟的問題在台灣也已躍上台面,成為重要的議題。

  為了改善高齡者因缺乏運動造成身體虛弱、肌力衰退,甚至跌倒骨折臥床不起等問題,台北榮總復健部特別引進「能力回復復健」,期望能維持或恢復高齡患者的行動及獨立生活能力,以減少後續併發症,以及生活照顧等之醫療及社會經濟負擔。

  「能力回復復健」是一種針對老化的復健,由日本專業復健醫療群所開發的輔助復健運動方法,台北榮總復健醫學部李思慧主治醫師表示,這種復健方法是針對高齡者並使之活動力上升的意思,其目標在於回復因老化或器質性傷害造成的活動力低下,讓需要復健或虛弱的高齡者甚至其他疾病的患者經由訓練後,提升其生活品質、日常活動功能與自立性。

  訓練內容乃是將高齡者特別需要加強訓練的動作歸納為6種形式,分別由6台機器(水平腿部推蹬機、腿部伸展屈腿機、臀部外展內收機、軀幹伸展彎曲機、坐姿划船機、胸部推舉機)協助達到重新啟動因衰老而不活化的肌肉群,並藉由訓練的韻律,提升患者動作的協調性。訓練頻率每週2次、每次約1小時、為期共約3個月。

  特色包括藉由機器達成輕負荷的運動而非肌力強化,訓練強度約只有3-4個MET (約爬2層樓梯的負荷量 ),對心臟的負荷比「入浴」還輕。 強調動作姿勢及時間控制。如果動作姿勢不對,不活動的肌肉永遠也活動不起來;時間控制指的是按照一定節律的往復運動。此循環必須有其節奏性方能達到重新活化肌肉的效果。適應症主要為高齡失能者、腦中風、巴金森症、失智症憂鬱症,以及跌倒、股骨關節置換術後、退化性關節炎者。

  病人若有骨折未癒合與嚴重關節損傷、腦中風與心肌梗塞的急性期、心律不整或血壓不穩者,須經專業醫師評估後,方可從事「能力回復復健」運動。神智不清、無法合作,或關節已有定型孿縮者則不合適。
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