老菸槍小心血栓血管炎上身

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  一名29歲的年輕男子,菸癮相當大,平均一天要抽上四包菸,日前突然雙腳不良於行,腳趾頭變黑壞死,差點就要截肢!醫師詳細檢查後發現,原來該名老菸槍的血管發生血栓,且過敏發炎,經過妥善治療,才免於被截肢。

  振興醫院一般外科主治醫師游振堂表示,這名男子到醫院時,動作有些怪異,一跳一跳地進入診間,檢查發現,腳趾頭呈現黑色壞死,跑遍許多醫院都找不出病因,心情惡劣到極點。 

  菸齡長達13年的男性患者主訴,自己菸癮很大,每天得抽四包菸,三個月前右腳背痛,間歇性跛腳,右腳腳趾發紅腫漲、劇烈疼痛,情況一直沒有改變。

  最後腳拇趾還變黑壞死,經常流血水,痛到無法行走,最後只能依靠輪椅,差點走上截肢一途。經過醫師診斷後發現原來是罹患閉塞性血栓血管炎,原因竟是抽菸所引起。

  游堂振解釋,香菸、菸草可能誘發人體過敏症狀,如果細小血管的內皮細胞對於菸草發生過敏,就會發炎,而發炎就會讓內皮細胞變化,造成血栓,一旦血栓,血管血液就供應不良,長期下來,就會發生腳趾頭疼痛、壞死等症狀。

  該名男子就是典型個案,菸齡超過十三年,加上本身有「血栓血管炎」疾病,而香菸物質就是是引發四肢血管發炎的主要關鍵。

  為了徹底治療,就必須徹底戒菸,並配合藥物和復健,一旦雙腳保不住,還可能送命,之前就有類似案例,患者始終戒不掉香菸,先切除單側下肢,但還是繼續抽菸,惡化到雙側膝下截肢,切除了髖關節,最後連命都丟了。 

  游堂振指出,閉塞性血栓血管炎在抽菸盛行國家很常見,多半發生在35歲以下男性,只要戒菸,治療起來並不難,服用藥物,並施打針劑及物理治療,該病患在10天後就能步行爬樓梯,也恢復工作。

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