口腔反覆潰爛併發腸胃潰瘍 恐罹患貝歇氏症

口腔、粘膜反覆潰瘍，當心罹患貝歇氏症。居住彰化42歲的翁小姐，幾年前口腔開始反覆出現潰瘍，隨著發生頻率越來越高，潰瘍持續時間越來越久，吃東西、說話都疼痛不已，一度懷疑自己可能罹患口腔癌，甚至差點因腸粘膜潰瘍引起的劇烈腹痛及發燒而開刀，在確診為貝歇氏症後，持續用藥及施打生物製劑，病情終於獲得緩解。

大林慈濟醫院院長賴寧生醫師表示，翁小姐8年前開始口腔經常出現潰瘍，原本1、2個星期就會復原。3年開始，潰瘍持續的時間越來越長，至少要2、3個星期才會復原，往往舊傷還沒好，新傷口又出現。

翁小姐潰瘍位置從口腔延伸到喉嚨，有時痛到嘴巴只能半開，說話、吞口水都有困難，晚上常常痛醒。直到去年被醫師研判可能是罹患貝歇氏症後，轉而到大林慈濟醫院求治。

賴寧生說，貝歇氏症常引起腸胃潰瘍、虹彩炎等各種症狀，確診後使用類固醇治療及標靶療法後，並配合醫囑改變生活作息，飲食清淡多蔬果，從去年9月開始接受每月一次生物製劑治療，病情終於有了顯著的進步。

賴寧生解釋，貝歇氏症是一種慢性發炎的全身性疾病，常見症狀為反覆性的口腔潰瘍，發生部位包括全口腔、咽喉、食道、甚至整個腸胃道。東方人特別容易波及小腸及大腸發炎潰瘍，甚至造成腸胃穿孔，另外還有生殖器周邊潰瘍、虹彩炎、靜脈栓塞、結節性紅斑及小膿腫等。

在貝歇氏症的治療方面，需由醫師評估給予藥物治療，可使用類固醇、秋水仙素及免疫調節劑，來調節自體免疫反應，減少淋巴細胞、中性白血球過度活躍引起的慢性發炎反應，大部份病患治療後，病灶部位皆可改善。

若是有重要器官影響，則須積極治療，使用免疫抑制劑，亦或生物製劑治療，可以有效改善症狀發作的頻率及疼痛程度。