連蓋被子都痛 類風濕性關節炎苦不堪言

吹冷氣、蓋被子關節都覺得痛，類風濕性關節炎發病入睡難。退休公車駕駛徐伯伯十多年前手、腳踝關節痠痛，症狀時好時壞，退休後病情逐漸加重，腳踝關節腫大疼痛到寸步難行，在各大醫療院所往來數回，最後才確診罹患類風濕性關節炎。

徐伯伯表示，關節炎發作時很痛苦，完全沒有生活品質可言，只能躺在床上，夏天吹冷氣蓋被子，關節都會痛，睡覺都睡不好，只盼望早一天恢復，跟正常人一樣生活。

中山醫學大學附設醫院免疫風濕科蔡嘉哲教授表示，徐伯伯關節受損程度相當嚴重，使用傳統消炎、止痛等藥物皆無法有效控制病情，而徐伯伯希望治療能方便些，藥物能快一點緩解疼痛，但又害怕打針，所以建議使用小分子口服藥治療。

蔡嘉哲指出，相較於生物製劑來說，口服藥的使用更方便。對於怕打針，常到外地工作或是有出國需求的中重度類風濕性關節炎患者，建議可視自身疾病狀況主動與醫師討論，選擇適合的藥物治療，疾病控制得宜才能鞏固身體機能，保有生活品質。

蔡嘉哲解釋，小分子口服藥的作用機轉是阻斷體內發炎激素生成的訊息傳導路徑，可以直接抑制體內發炎激素的生成，降低發炎反應，屬於一種新的治療選擇。

「類風濕性關節炎的治療在近十多年來有長足的進步」蔡嘉哲說，從傳統的非類固醇類抗發炎藥物、類固醇藥物、各種免疫調節劑、疾病修飾藥物、及生物製劑，到去年衛福部通過的最新小分子口服藥物，病友皆可與醫師討論視個別狀況選擇適合自己的藥物。