生吃蛤蜊生蠔牡 罹患急性A肝風險高

生吃帶殼海鮮，罹患A肝風險高。疾病管制署研究發現，生吃或吃半生未熟的蛤蜊、生蠔及牡蠣是造成國人罹患急性病毒性A型肝炎的主因，研究人員透過病毒核酸檢測、基因定序，發現絕大部分患者在病發前都吃過這些帶殼海鮮。

疾管署統計發現，台灣每年急性病毒性A型肝炎病例平均約60至80例，去年則有99例，而今年光10、11月急性病毒性A型肝炎本土病例達30人，其中25人住院，相較去年同期僅4例，人數明顯增加許多。為此，防疫人員進一步調查感染來源。

疾管署防疫醫師陳婉青指出，針對23名患者糞便及血液樣本進行核酸檢測以及基因定序，發現其中19人的病毒基因極度相似，確定病毒來自於同一感染源，但事過境遷，已無從追查起源頭。

中央研究院院士陳培哲表示，這30名急性病毒性A型肝炎患者平均年齡為30歲上下，年紀最小才13歲，基因定序顯示有二族群，族群之間不少人為家族親屬及朋友，推論這些人可能曾一起生食帶殼海鮮。

陳培哲說，國內絕大部分50、60歲以上民眾體內都有A肝抗原，感染風險較低，但若不慎感染，症狀較嚴重，死亡率較高。至於年輕一代幾乎沒有抗體，只要生食帶殼海鮮，就可能感染病毒。

疾管署副署長莊人祥指出，蠔類、牡蠣、蛤蜊及文蛤等貝類水產品，具有濃縮水中病原物質的特性，國際間經常發生民眾因食用受污染水域生產的貝類水產品，導致感染A型肝炎或諾羅病毒等食媒疾病事件。

陳婉青表示，病毒性A型肝炎藉由人傳人或食入受病毒污染的食物或水而感染，潛伏期約15至50天，感染後常出現發燒、倦怠、食慾不振、嘔吐、黃疸等症狀，大多數人會自然痊癒，終身免疫。但老人、B肝帶原及C肝患者，併發猛爆型肝炎致死風險高，建議無A肝抗體者可自費接種疫苗。