甲狀腺結節如小絲瓜 引發氣喘胸悶

甲狀腺結節異常勿輕忽，當心壓迫氣管，造成窒息。54歲張先生日前因嚴重胸悶而就醫，詳細檢查竟發現頸部有一個超過13公分大的甲狀腺腫瘤，位置已壓迫到氣管，以致他喘不過氣來，所幸經外科手術切除，終於恢復呼吸順暢。

臺中慈濟醫院家醫科主治醫師宋禮安表示，張先生自訴近一個月來講話燒聲，喉嚨感覺有異樣，吃感冒藥不見改善，後來接著出現不明氣喘、胸悶，嚴重時一天發生4、5次，症狀持續超過1個月，最後連心臟也不舒服。

宋禮安說，張先生就醫觸診即發現有甲狀腺結節異常，超音波一看竟為巨大腫塊，轉診一般外科做胸部Ｘ光檢查，發現胸腔腫塊已把氣管擠壓到另一邊，這正是引發氣喘、胸悶的主因。電腦斷層檢查發現，結節長度超過正常人好幾倍。

一般外科陳家鴻醫師說明，張先生左邊甲狀腺正常，長4公分，寬不超過2公分，右邊異常的甲狀腺則往下延伸到胸腔，長達13.4公分，寬6.2公分，直徑4.1公分，宛如一條小絲瓜，相當罕見，這類往胸腔長的腫瘤，很難聯想是甲狀腺結節異常。

通常甲狀腺結節多為良性，除非結節太明顯影響美觀，或有懷疑為惡性的可能，很少人需要開刀切除。陳家鴻指出，張先生腫瘤長得實在太大，已壓迫到呼吸，且有病變可能，所以需要開刀切除。結節切除後氣管回到正常位置，氣喘胸悶終於消失，呼吸變順暢。

陳家鴻指出，甲狀腺結節可能引起氣喘、壓迫、食道卡卡、吞嚥困難等症狀，如有類似情況，應及早就醫詳細檢查找出病因，若發現甲狀腺結節，且恐為惡性，及早切除為妙。