青光眼未治療 75歲男子險失明

青光眼輕忽不治療，當心失明。75歲李姓男子於10幾年前罹患青光眼，卻不以為意，直到3年多前，看東西時頭暈目眩，到眼科檢查才發現，視神經損害已到無法恢復，所幸經持續用藥治療，眼壓控制良好，及時阻止視力惡化，解除失明的危險。

大林慈濟醫院眼科醫師林意純表示，李姓患者3年前因頭暈不適來求診，經眼壓及視神經眼底斷層檢查，發現右眼眼壓32毫米汞柱，高出正常值21，且視神經盤已出現40％的長條狀凹陷，判定其右眼因長期眼壓過高，導致視神經受損。

後來安排進一步裂隙燈以及隅角鏡檢查，確診李姓男子罹患「慢性隅角開放性青光眼」，視野僅剩下一半。

林意純說明，眼睛必須要有一定的壓力才能維持球形，當眼球內房水代謝不平衡，就會造成眼壓上升，超過視神經所能容忍的程度，導致視神經傷害，就稱為青光眼。青光眼是全球排名第二的致盲眼疾，會對視神經產生不可逆轉的嚴重傷害，眼壓升高損害視神經，讓視野愈來愈狹窄，甚至失明。

「低頭族增多，青光眼患者年輕化的趨勢」林意純指出，急性青光眼由於發病快速，眼壓於短期內上升到50至60毫米汞柱，患者常有頭痛、噁心、嘔吐等症狀，眼睛脹痛、視力減退、充血流淚。由於角膜因壓力上升而水腫，看燈光時會有虹暈出現。

不過，慢性青光眼初期無特別症狀，慢慢侵蝕視神經，進而導致視野缺損，最後也會影響到視力，若等到視力下降才求醫，視神經已被壓迫所剩無幾，治療效果就十分有限。建議40歲以上民眾，尤其有青光眼家族史、高度近視或三高患者，最好每年接受一次眼睛檢查。

治療方面，大多以口服藥物或點眼藥水，來減少房水產生或促進排除，另可考慮以雷射或手術做進一步治療，以達到降低眼壓的效果。若是工作需要常使用電腦，一定要適度的讓眼睛休息，才能保護眼睛的健康。