正向積極的態度 適時進入透析

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【NOW健康 王天磊/台北報導】
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▲由於腎病進程緩慢,不像心血管疾病常引起立即死亡的風險,不少末期腎病患者拖到性命危及的處境,才不得不洗腎。其實只要在腎臟科醫師建議下,適時進入透析,大多數腎友都可免於身心痛苦折磨,重拾彩色人生。

以往肝病被稱為國病,如今國人慢性腎病盛行率約12%,第三期以上患病人數超過150萬,可謂新國病。然而腎病早期無症狀,不易發現,唯有靠民眾對腎病的風險因子有正確認知,才能及早維護腎臟健康,避免腎病的發生。

新北市立聯合醫院板橋院區透析中心主任陳世豐醫師表示,門診幾乎每位腎友得知自己要洗腎的當下,心理都受到重大打擊,又聽到街坊親友對於洗腎一些似是而非的謠傳,心生恐懼而抗拒洗腎。

由於腎病進程緩慢,不像心血管疾病常引起立即死亡的風險,不少末期腎病患者拖到性命危及的處境,才不得不洗腎。其實只要在腎臟科醫師建議下,適時進入透析,大多數腎友都可免於身心痛苦折磨,重拾彩色人生。

「絕大部分腎友都可選擇腹膜透析。」陳世豐醫師指出,年紀太大、以及學習能力及視力較差的患者在操作腹膜透析時,可能遭遇困難。另外,腹部開過大刀者,腹膜與腸子容易發生沾黏風險,腹膜空間不足,腹膜透析品質可能較差。除此之外,幾乎大部分患者都適合腹膜透析。

腹膜透析早期使用連續可攜式腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis, CAPD)技術,依賴患者手動操作,就像服藥一樣,一天4至5次,每次只花將近半小時。後來全自動腹膜透析(Automated Peritoneal Dialysis, APD)技術問世,腎友可利用機器輔助換液,利用晚間睡眠的8-10小時即可完成透析,白天無需換液,日常活動不受限。

「選擇腹膜透析即是選擇了另一種生活型態。」陳世豐主任表示,許多腎友常誤以為洗腎就只能洗血液透析,不論風雨,每週都要到透析中心報到3天,在病床上躺4小時。其實腎友還有另一種選擇──腹膜透析,可在家中自行治療; 腎友只要花點時間學習,就能換得更自由的生活。

新北市立聯合醫院板橋院區透析中心,目前有多位腎友接受腹膜透析。一頭俐落短髮,勁裝打扮,穿梭在透析中心當志工的春枝姊,即是陳世豐主任於新北市立聯合醫院第一位腹膜透析患者。

2年前,春枝姊一個月內,因嚴重肺積水暈倒送急診3次。起初非常抗拒醫師安排洗腎,甚至打算放棄自己的生命;後來在醫護團隊的耐心說明及鼓勵下,選擇自主性高的腹膜透析,時間管理很彈性。每週她忙著練氣功、跳舞、做志工,過得多采多姿。她說,難過也是一天,快樂也是一天,只是這樣一個轉念,讓她決定學習積極面對腎病,活在當下。

「看看我!不是過得很快樂嗎?」這是春枝姊最常用來激勵腎友的一句話,正因為春枝姊把自己活出的精采人生,當作接受腹膜透析治療後的最佳示範,說服了許多腎友積極進入透析,創造出許多人生逆轉的奇蹟。

針對腎病,陳世豐主任呼籲廣大腎友面對它、接受它、處理它,只要抱持正面的態度,適時接受透析,身體變健康了,就會肯定透析對生活的改善。腹膜透析可讓腎友學習自我照顧,生活品質提高了,更會珍惜得之不易的健康生活。

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