黃斑部病變年輕化 應少抽菸避免陽光照射眼睛

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【NOW健康 周文玲/台北報導】
眼睛
▲長庚紀念醫院北院區眼科部賴旗俊副部主任表示,「老年性黃斑部病變」是隨著年齡增長,逐漸出現在網膜中央部位的一種退化,視覺上常會漸次出現視物變形,變大或變小,最終造成視力喪失。(圖/ingimage)

西方國家50歲以上的人口,在老年視力退化性疾病中,以「黃斑部病變」,讓視力喪失最為常見。台灣民眾的健康意識逐漸升高,近年來,因民眾大量使用3C產品,因此也很關切視力保健的各項問題,尤其「黃斑部病變」不再只是老年人的專利,目前已有年輕化的趨勢。

根據內政部戶政司統計,截至今年為止,台灣地區超過65歲以上的人口約有270萬人,國民健康署統計,其中約10%的人口有「黃斑部病變」的症狀。黃斑部疾病主要分為「濕性」(wet AMD)、「乾性」(dry AMD)。「黃斑部病變」中有90%屬於乾性,若只是退化,僅需觀察追蹤;而另外的10%屬於濕性黃斑部病變患者,黃斑部下方會長出異常血管、滲漏血液、產生積液,並可能造成疤痕與永久視力損傷。

長庚紀念醫院北院區眼科部賴旗俊副部主任表示,「老年性黃斑部病變」是隨著年齡增長,逐漸出現在網膜中央部位的一種退化,視覺上常會漸次出現視物變形,變大或變小,最終造成視力喪失。有許多老人家在「黃斑部病變」初期,覺得視線變暗,閱讀有困難,但漸漸地,視野中央則會出現灰灰黑黑、扭曲變形。

黃斑部病變,是因為血管生長因子在黃斑部內的過度表現,是造成「黃斑部病變」惡化的共同致病因素。賴旗俊表示,目前眼科醫界認為,治療「黃斑部病變」的第一線療法,是透過眼內注射抗血管新生抑制劑(Anti-VEGF),直接作用在黃斑部不正常的新生血管受體,抑制新生血管的生長與減少視網膜積液滲漏,且不會傷害到周邊正常組織。今年8月,健保給付可用於治療「黃斑部病變」的新型抗血管新生抑制劑,除了可抑制血管生長因子(VEGF-A),另額外還可再抑制胎盤生長因子(PlGF)。

如何正確預防「黃斑部病變」?抽菸是除了年齡之外,造成「黃斑部病變」的最主要危險因子。另外,避免陽光直射眼睛,也有助於預防「黃斑部病變」,第三,維持健康的飲食,多食用深綠色蔬菜、攝取豐富的抗氧化營養素,都可以降低「黃斑部病變」的發生。

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