常吃低鈉料理 高血壓患者恐心律不整

每個人都知道高血壓患者應少吃鹽，不少人因此選擇低鈉鹽，但醫師警告，食品、藥物和藥物之交互作用案例屢見不鮮，服用ACEI、ARB等降血壓藥物或腎功能不全的患者避免食用低鈉料理，否則容易心律不整。

55歲王先生因高血壓而服用血管張力素轉化酶抑制劑（ACEI），王太太認為高血壓就應少吃鹽，於是買了低鈉鹽作為調理飲食之用。長達半年後，王先生回診，檢查竟發現血鉀濃度偏高。

國泰綜合醫院藥劑科蔡蕙君藥師表示，高血壓藥物（ACEI）與低鈉鹽容易產生交互作用，如果長期血鉀濃度偏高，日後惡性心律不整的風險將激增。

蔡蕙君指出，對於大多數民眾來說，吃低鈉鹽及薄鹽醬油，是沒問題的，但服用ACEI、ARB等降血壓藥物或腎功能不全者則應盡量少攝取低鈉鹽、低鈉料理。

原因在於此類降血壓藥物會降低鉀離子排出，使體內血鉀升高，如果腎功能不全，血鉀可能更高。這時如食用低鈉料理，則血鉀濃度上升加劇，恐將造成肌肉無力、心律不整等症狀。

蔡蕙君建議，服用此類高血壓藥物或腎病等慢性疾病患者，應定期抽血檢查血鉀濃度，並採用一般精鹽料理食物，一天不宜超過5公克，才能控制血鉀濃度。

有鑑於此，國人使用藥物觀念有待改進，國泰醫院成立「正確用藥教育資源中心」，結合社區藥局、學校及公司行號，培訓種子藥師及志工，透過講座、網路，以及印製印文、越文版用藥說明，教導民眾如何正確使用藥品，避免產生藥物交互作用。

蔡蕙君提醒，民眾看病時，應主動告知醫師目前身體狀況及所有用藥，領藥時需核對領到的藥是不是自己的、問清楚用藥的方法和時間，如有用藥問題，應向藥師諮詢。