40歲以下痛風患者 心肌梗塞風險倍增

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【NOW健康 陳如頤/台北報導】
痛風為心肌梗塞因子
▲75歲的盧先生痛風病史長,心臟手術後又中風,還好在改變日常飲食習慣後,目前病情控制得不錯。

以往大家對於痛風的印象,就是會造成關節炎、痛風石沉積或是尿路結石、腎臟病變等等,甚至可能因此而行動不便,這些都是因為尿酸鈉鹽結晶沉積在關節、軟骨、滑囊、肌腱或是軟組織等處引起。不過,現在有個由台灣醫療隊所做的研究發現並證實,痛風患者的心肌梗塞發生機率比沒有痛風的人高出23%,研究刊登在國際醫學期刊《風濕病學Rheumatology》。

痛風造成的健康危機除了關節炎、痛風石沉積之外,患者還可能同時罹患一種或多種共病症,例如高血壓、高血脂、糖尿病、腎臟病、心血管疾病等,其中有多項是引起心肌梗塞的風險因子。長庚研究團隊利用全民健保資料庫探討痛風和發生心肌梗塞之間的關聯性。世代分析結果,發現「痛風為心肌梗塞發生的重要影響因素」、「即便是心血管疾病低風險族群,痛風仍是心肌梗塞發生的獨立風險因子。」、「無論男性或女性,罹患痛風都會增加心肌梗塞風險。」這三個重要警訊。

透過全民健保資料庫世代分析統計,台灣最大型的研究結果出爐:痛風患者發生心肌梗塞的風險機率比無痛風患者高出 23%,而且此風險差異也存在於 20 至 44 歲的年輕族群。表示年紀輕輕就罹患痛風的人,必須提防急性心肌梗塞的發生。

林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師羅淑芬表示,他們從台灣健保資料庫世代分析的大型研究,再經過不同年齡層的次級分析發現:70歲以上的痛風患者發生心肌梗塞風險是沒有痛風者的1.11倍;45至69歲的痛風患者發生心肌梗塞風險是無痛風者的1.24倍。

而20至44歲的痛風族群,心肌梗塞風險更高,是同年齡中沒有痛風者的1.59倍。另外也發現,整體的痛風患者發生心肌梗塞的機率,比一般人多出1.23倍,就連發生非致死性的心肌梗塞也高出1.26倍。

羅淑芬醫師進一步說明,這個研究證實了除高血壓、高血脂、糖尿病等早是大家已知的心肌梗塞危險因子之外,痛風更應該是心肌梗塞的獨立危險因子。過去治療痛風多專注在關節炎的症狀以及尿酸值的控制,但應該要兼顧各\種共病症,注意心血管疾病例如心肌梗塞發生率的提高!特別注意的是,20至44歲的年輕族群,一旦罹患痛風,更會提高心肌梗塞的風險,應格外提高警覺。

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