疑似感冒症狀 當心感染A族鏈球菌

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【NOW健康 黃筱雅/台北報導】
疑似感冒症狀 當心感染A族鏈球菌
▲當A族鏈球菌併發風濕熱時,可能會引起心臟炎、關節炎、舞蹈症(一種神經系統異常)等疾病。(圖/ingimage)

如有喉嚨疼痛、咳嗽等疑似感冒症狀,切莫輕忽,可能是受「A族鏈球菌」感染所致,稍有不慎,當心引發心臟炎!書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示,喉嚨發炎多半為病毒引起,但若由細菌引發,則以A族鏈球菌最多,且流行於冬、春兩季,主要經飛沫、接觸傳染。值得注意的是,雖然A族鏈球菌鮮少傳染於3歲以下幼童,但好發年齡為5至15歲孩童。

一名9歲女童,因出現咳嗽、流鼻涕及喉嚨痛等感冒症狀,兩天後便就診治療,經檢查發現,下巴下方約有1.5公分的淋巴結腫大、喉嚨出現紅色點狀分布的出血點,經培養證實是A族鏈球菌感染。另名12歲男童,因喉嚨、肚臍周圍、右下腹疼痛,同時有輕微鼻塞和咳嗽,就醫檢查發現,喉嚨有發炎和細微出血點,以細菌培養確定感染A族鏈球菌感染。

頸部淋巴結腫大、上顎出現紅色出血點、扁桃腺有滲出物、發燒、懸壅垂紅腫(同生牛肉紅)等,都是A族鏈球菌常見症狀;咳嗽則是反指標,多數患者無明顯症狀。葉勝雄醫師說明,A族鏈球菌若引起急性傳染病「猩紅熱」,有粗糙皮疹,由軀幹逐漸擴散至四肢。雖然猩紅熱致死率不高,但若無根治,可能引起急性風濕熱、風濕性心臟病、急性腎小球腎炎等。

A族鏈球菌在診斷確立、症狀嚴重或細菌培養確認時,應服用10天抗生素治療。葉勝雄醫師解釋,主要目的在於加速痊癒、降低傳染力、減低併發風濕熱的發生,如不服用抗生素治療A族鏈球菌,雖然在3到5天內也可能會痊癒,但是將會提高併發症的發生率,不可不慎。

葉勝雄進一步指出,當A族鏈球菌併發風濕熱時,可能會引起心臟炎、關節炎、舞蹈症(一種神經系統異常)等疾病,不僅如此,還可因為再次感染鏈球菌而復發。另外,在感染A族鏈球菌的1至6週,可能會引發腎絲球腎炎,患者會出現血尿、少尿、水腫、高血壓等情形,即使有服用抗生素仍須注意。

近期氣溫多變化,又正值流行感冒與A族鏈球菌的好發季節,門診也陸陸續續出現流感、A族鏈球菌的患者,醫師提醒,民眾應勤洗手、避免接觸病患、保持環境良好通風;如有感冒症狀,應盡早就醫診治;倘若不幸患病,應戴上口罩、多休息,減少出入公共場所,如醫師有開立抗生素時,需遵照醫師指示服用,勿自行任意停藥,以保障生命安全。

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