唇皰疹上身？ 小心藥物過敏性水腫

前陣子冷氣團發威，許多人一不小心傷風感冒，有民眾以中醫治療感冒，希望可以增強抵抗力調理體質，沒想到回家一吃藥，嘴唇竟起了大水泡，原以為是感冒誘發唇皰疹，所幸後來停用中藥，嘴唇的水泡才逐漸消退，這才發現是藥材引起過敏。

臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師陳崇逸表示，這名患者為39歲的護理之家住民，因輕微感冒，在家人陪同下，至中醫內科就醫，晚上服用中醫師開立的方劑，隔天早上嘴唇腫起水泡。

原本家屬以為是唇皰疹，詢問藥師要擦哪一種抗病毒藥膏，後來經藥師訪視及詢問中醫師後，懷疑可能是藥物過敏所引起，因此建議先停用中藥，幾天後住民嘴唇腫起水泡終於有了改善。

陳崇逸藥師說明，唇皰疹和藥物過敏性水腫的最大差別，在於感染唇皰疹時會感到異常疼痛，或出現輕微的刺痛及搔癢的感覺。但藥物過敏性水腫則是在服藥後才會出現且伴隨著其他症狀，例如全身型過敏反應、支氣管痙攣、蕁麻疹、或血管性水腫。

唇皰疹的病期大約為7至12天，患者初起病時，會有患部灼熱、搔癢、刺痛等症狀，接著會出現紅疹、小水泡，數日後表皮破裂造成潰爛。而藥物過敏的表現則是多樣化的，有立即反應與延遲反應。立即反應有蕁麻疹、血管性水腫、全身型過敏性反應與類全身型過敏性反應，延遲反應則要3到10天後才出現。

陳崇逸藥師表示，藥物不良反應因個人體質而異，民眾一旦知道自己對某種藥物過敏，一定要讓臨床醫師知道，同時注意身體變化，並記住曾服用過的藥物，因為即使停藥後數個月，也可能出現藥物不良反應。

此外，民眾應向醫師或藥師拿取藥物過敏反應紀錄卡，記載發生過敏的藥物名稱及藥物過敏發生症狀等，並將藥物過敏卡與健保IC卡一起放置，於就診時出示給醫師看，以確保用藥安全。