出現失智症狀 竟是晚期肺癌腦轉移

曾小姐因乾咳久治不癒，X光檢查始終無法確定病因，49歲生日那天住院檢查，結果確診罹患肺腺癌，且一度病危。經過標靶藥物治療後，病情穩定，日前突然覺得身體狀況不對勁，以為腦中風，出現類似失智症，回診後確診為肺癌腦轉移。

台灣肺癌學會理事長彭瑞鵬表示，肺癌是國人癌症頭號殺手，其中肺腺癌患者占了61%，由於7成肺癌患者確診時已達晚期，除了進行局部手術及放療之外，全身性治療則採取化療、標靶藥物及免疫療法。目前表皮生長因子抑制標靶治療，存活期可突破12個月以上。

台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示，目前健保提供多種的標靶藥物治療，但因藥物分子結構不同，在體內血液及組織濃度、代謝、活性、效果以及毒性也不同。

日前健保剛通過的新標靶藥物，親脂性低，血中濃度較高，代謝產物與傳統標靶藥物一樣高，可延長肺腺癌病患無疾病惡化時間超過1年，且腦脊液中濃度較高，肝毒性低，提供傳統標靶治療效果不彰的患者，多一項新選擇。

曾小姐表示，當初接受傳統標靶治療後，肝功能出現異常狀況，而且講話會將兩個字疊成一個字，像外星人講話，右嘴角也嚴重顫抖，一度以為自己快中風，讓她不敢出門見人，後來才得知是肺癌腦轉移造成。

在醫師建議下，曾小姐自費使用血中濃度較高的標靶藥物治療，才成功控制腦中癌細胞，肝功能也沒有在出現異常，每天還可以從事最愛的手工藝，一點都不像正在接受癌症治療的病人。這項標靶藥物終於在11月1日通過健保給付，相信能讓幫助更多患者積極控制腦轉移，再不用擔心肝毒性的問題。