醫學中心急診壅塞 分級就醫可改善

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【NOW健康 黃筱雅/台北報導】
醫學中心急診壅塞 分級就醫可改善
▲ 消基會批評,2013年醫院部門總額投入住診經費多出108億元挹注,加上提升護理人力的專款、提高急重症支付標準的金額,健保給錢,但醫院卻未增加人手與設備,甚至還關病床,無怪乎病患躺滿走廊等床戲碼一再重演。(圖/ingimage)

 醫學中心急診室壅塞問題日益嚴重,傷患常需躺在走道等待救援。消基會9月24日召開記者會指責,全因醫院左手要錢、右手卻未增加護理人員,為應付醫院評鑑,又拚命「關床」所致,衛生福利部卻只負責灑錢,不檢討醫院缺失改善的績效,明顯偏向醫院。

 對此,衛生福利部回應,大醫院關床的數量極少,急診壅塞,多因民眾「小病也往大醫院跑」所致,因而考慮續提調漲急診民眾部分負擔,希望以價制量,鼓勵民眾轉診、分級就醫。

 消基會批評,2013年醫院部門總額投入住診經費多出108億元挹注,加上提升護理人力的專款、提高急重症支付標準的金額,健保給錢,但醫院卻未增加人手與設備,甚至還關病床,無怪乎病患躺滿走廊等床戲碼一再重演。

 衛福部醫事司司長李偉強表示,國內醫學中心今年4月到6月,平均一家醫院僅減床約20床,而床位數高達2、3000床的大型醫學中心,單是日常定期維修、油漆粉刷原因的關床數量,皆遠超過20床,因此,醫院人手與設備未增加,並非造成大醫院急診壅塞主因。

 李偉強強調,醫院部門在沒足夠醫師、護理師人力的情況下,不可能又要維持合理的護病比、不血汗,又要同時要求不能關床,且床位事關營收,醫院也不可能無故關床。

 除了督導醫院床位必須優先讓急重診病患入住之外,李偉強提到,衛服部也曾提出「急診提高部分負擔」方案,試圖以價制量,遏止民眾小病、輕症也通通往大醫院急診擠的風氣,卻遭到消費者等各界代表反對,無疾而終。

 醫勞盟理事長、新光醫院急診室主治醫師張志華指出,醫護人力不足,關床是必要之惡。許多民眾仍舊存有迷思,習慣至大醫院就診。其實,如泌尿道感染、輕微骨折、蜂窩性組織炎等患者,沒必要至大醫院急診就醫。

 張志華醫師認為,要改變大醫院急診人滿為患的現象,衛福部應該要落實分級就醫、分級轉診的制度,讓各醫院等床資訊透明化,並從健保制度著手,才有可能改善。

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