抗荷爾蒙療法 助停經後乳癌患者避免復發

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【NOW健康 黃靖芳/台北報導】
抗荷爾蒙療法 助停經後乳癌患者避免復發
▲ 高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科侯明鋒院長指出,國內乳癌患者約有7成屬於荷爾蒙受體陽性(ER+ or PR+)。這類患者因為腫瘤症狀還沒有很嚴重,不需要用化療快速緩解症狀,也沒有立即生命危險,抗荷爾蒙療法是為第一線用藥的優先選擇,效果不但與化療相當,副作用還明顯降低許多。

 53歲的陳貞娟於9年前被診斷罹患第二期乳癌,經手術切除一側乳房,化療種種副作用,讓她身體不堪負荷,一度想放棄治療。在弟弟發願吃素的鼓勵下,讓她重新振作起來,靠荷爾蒙治療來控制癌細胞。現在陳貞娟則全心投入志工服務,拒當少奶奶,希望透過自身經驗,鼓勵其他乳癌病友接受治療。

 陳貞娟表示,治療初期因不了解疾病,加上治療資訊缺乏,心情相當慌恐。化療帶來噁心、嘔吐、掉髮等種種副作用,讓她難以承受,一度想放棄治療。沒想到弟弟竟發願吃素一年,願陪姊姊治療,因此她勇敢剃光頭髮,繼續接受治療。

 由於陳貞娟體質屬ER+/HER2-型偏敏感,以致化療後副作用令她每晚都輾轉難眠,只能透過按摩舒壓讓身體紓緩不適。後來改接受荷爾蒙治療來控制癌細胞,避免復發,經過5年的「泰莫西芬」治療,現在改以「芳香環酶抑制劑」治療。

 高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科侯明鋒院長指出,國內乳癌患者約有7成屬於荷爾蒙受體陽性(ER+ or PR+)。這類患者因為腫瘤症狀還沒有很嚴重,不需要用化療快速緩解症狀,也沒有立即生命危險,抗荷爾蒙療法是為第一線用藥的優先選擇,效果不但與化療相當,副作用還明顯降低許多。

 台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升表示,目前抗荷爾蒙療法的藥物主要有泰莫西芬及芳香環酶抑制劑兩大類,停經婦女可考慮選擇芳香環酶抑制劑,阻斷雄性激素變成雌性激素,達成治療目標。相較於泰莫西芬,芳香環酶抑制劑因機轉不同,用於停經後的乳癌患者特別有顯著的治療功效。

 為提升乳癌患者存活率,健保局也已於今年8月1日起擴大可降低乳癌復發風險及提高存活率之復乳納膜衣錠(Letrozole)藥物的健保給付規範,凡停經後且荷爾蒙受體呈陽性的早期乳癌病友,經外科手術切除後,即可使用復乳納膜衣錠(Letrozole)作為術後輔助治療。

 

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