▲透過神經電氣生理學檢查,可幫助醫師判斷患者受病毒感染的嚴重程度及預期治療效果好壞。
臉歪嘴斜,小心顏面神經麻痺!新竹一名31歲男子日前早上起床,左眼無法閉上,嘴向右歪,漱口水從嘴邊漏出來,雖然其他部位沒有異常,但擔心自己是得了中風,趕緊就醫檢查,才發現是罹患顏面神經麻痺。
新竹馬偕醫院神經內科醫師黃炳鐘表示,男子左眼無法閉合,嘴角歪向右側,盥洗時發現水不斷的從嘴巴裡面漏出來,同時察覺左耳變得較敏感怕吵,對食物的味覺也變遲鈍,男子立即到院就醫,確診為周邊型顏面神經麻痺。
黃炳鐘解釋,周邊型顏面神經麻痺又稱為貝爾氏麻痺(Bell's palsy),和病毒感染有關。顏面神經疾病可透過神經電氣生理學檢查,幫助醫師判斷病人的嚴重程度及預期治療後的效果。
在治療上,先給予5到7天類固醇減輕發炎現象,並可服用維生素B群來幫助神經修復。由於眼睛無法閉合,容易造成眼角膜乾燥受損,可使用人工淚液或眼藥膏來加強眼睛保濕。
黃炳鐘分析,臨床上顏面神經麻痺又分為中樞型及周邊型。中樞型為腦部疾病如腦中風所造成,只會影響臉的下半部功能,造成嘴角歪斜,並可能合併有說話不清、吞嚥困難、單側手腳痲痺無力等症狀。
至於周邊型顏面神經麻痺,則與病毒感染侵犯顏面神經有關。病毒平時潛伏在體內,當人體疲勞時或抵抗力較弱時,就容易開始活動,主要症狀為臉歪嘴斜、眼皮無法閉合、喝水漏出、味覺減弱、耳朵怕吵等狀況。
黃炳鐘提醒,民眾一旦發現自己有類似症狀,應立即到醫院檢查並治療。大部分的患者在數週到一、二個月間就能逐漸復原,只有少數病人恢復比較慢或恢復不完全,需要追蹤治療。除接受治療外,患者可多做臉部按摩、熱敷、顏面肌肉運動如嚼口香糖,來避免臉部肌肉僵硬,降低肉萎縮的後遺症。