遇到肚子痛，一般人習慣蹲廁所，或吞顆腸胃藥，除非實在痛到無法忍受，才會去看醫生。事實上，腹痛是身體健康的重要警訊，背後有著複雜症狀及原因，不可輕忽。
國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能指出，人體腹腔存放許多重要器官，只要有一個器官健康出問題，或是體腔內組織發生異常，都可能引起腹痛。由於腹痛原因眾多，患者在就醫前最好盡量觀察記錄細節，作為醫師診斷時的參考。以下將分述並介紹各種常見的腹痛成因。
1.胃潰瘍與胃炎
不適症狀
上腹部疼痛，出現噁心、嘔吐、食慾不振、打嗝或脹氣，胃部有灼熱感及胸悶，大便顏色偏黑或帶血。
發病原因
(1) 幽門桿菌侵襲消化組織。
(2) 經常服用阿斯匹靈及其它他非類固醇抗發炎劑。
(3) 抽菸或飲酒過量。
醫師叮嚀
可服用制酸劑，建議服用 acetaminopheno 解除疼痛。少量多餐，細嚼慢嚥。每餐食物中最 好都含有蛋白質豐富的食物及適量的脂肪，不要單吃甜食或澱粉的食物。避免刺激性食物（如太酸、太辣的調味等），不要喝酒過量，不要抽菸，避免吸二手菸。
2.十二指腸潰瘍
不適症狀
位於肚臍及胸骨之間的上腹部絞痛，空腹時疼痛往往更為嚴重，因此經常在夜間發作。其他症狀包括嘔血，可能出現鮮紅或是黑色的血，以及糞便帶血，顏色變深。另外，也會有後背疼痛，體重減輕的情形。
發病原因
(1) 幽門螺旋桿菌感染。
(2) 胃酸、胃蛋白酵素分泌過多或膽汁逆流。
(3) 菸、酒等刺激性食物。
(4) 壓力過大導致情緒波動。
醫師叮嚀
消化性潰瘍未治療可能導致出血或是胃腸穿孔，引發腹腔嚴重感染（腹膜炎），還會造成結痂組織，阻礙食物通過消化道，造成體重減輕，應儘速就醫治療。飲食方式如同胃潰瘍。
3.便祕
不適症狀
排便後仍感覺得腹脹，無法排乾淨。排便習慣改變，次數減少。下腹部腫脹或疼痛。
發病原因
飲水量不足，膳食纖維質攝取太少，缺乏運動。
醫師叮嚀
每天至少走路30分鐘，至少飲用8杯水，以及服用5份以上纖維豐富的食物，例如新鮮蔬果、全穀類和含纖機能性營養品。每天安排足夠的排便時間，並養成規律排便習慣。
4.乳糖不耐症
不適症狀
在食用含乳糖食物後（如鮮奶、乳製品等），下腹感到腹痛、腹脹、腹鳴以及水瀉等症狀。
發病原因
(1) 人體缺乏乳糖酵素，腸道中的乳糖無法被分解。
(2) 乳糖不耐症。
醫師叮嚀
乳糖不耐症不至於對人體造成大礙，一般在症狀發作後二至六小時可自行恢復。可選擇不含乳糖成份的奶粉或優酪乳，也可補充「食用乳糖酵素」來增加腸道內乳糖酵素，改善症狀。
5.憩室炎＋闌尾炎
不適症狀
憩室炎會引發左下腹或右側腹部疼痛，且碰觸疼痛部位時疼痛會加劇，甚至發生嚴重痙攣，有時合併有噁心、嘔吐、發燒、畏寒等症狀，也會出現腹脹、腹瀉、便秘或糞便細長等情形。
急性闌尾炎的症狀表現與右側結腸憩室炎相似，在闌尾正上方的點按壓會有明顯的壓痛感，及局部腹部肌肉僵硬的情形。
發病原因
憩室炎主要為大腸內壓力增加，或糞便過硬，卡住在憩室內，以致憩室血流供應減少所引起。闌尾炎則是由於闌尾管腔被糞便、異物、寄生蟲、淋巴組織增生肥厚、腫瘤等原因阻塞而造成。
醫師叮嚀
不論是憩室炎或是闌尾炎都應立即就醫處理，嚴重可能併發廣泛性腹膜炎或穿孔，會有致命危險。
6.痔瘡
不適症狀
糞便中有鮮血，衛生紙上或馬桶裡有血，排便時會疼痛，肛門有軟塊，或會痛的腫脹，肛門裡或肛門附近會有癢的感覺。
發病原因
(1) 經常性便祕及腹瀉。
(2) 掙扎地排放小而堅硬的糞便，而腹瀉時不連續排便。
(3) 舉起重物、體重過重、懷孕或長時間坐姿。
醫師叮嚀
固定排便的時間，每次最多坐在馬桶上5至10分鐘。長期坐著會減少肛門附近的血液循環，應每隔一段時 間起來走走。當流血持續數天，可能為結腸癌，應立即就醫檢查。如果疼痛持續或很劇烈，可能需要以手術將痔去除或縮小。預防痔瘡飲食方式如同便秘。
