久聞異味不散 恐為黴菌性鼻竇炎

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【NOW健康 黃靖芳/台北報導】
久聞異味不散 恐為黴菌性鼻竇炎
▲ 黴菌性鼻竇炎的症狀並不明顯,常見為鼻塞、鼻水倒流、鼻腔咽喉異味或臭味、血性鼻分泌物、痰液帶血絲、頭痛、眼睛周圍疼痛等。不少患者常被誤診為感冒,卻始終無法痊癒,有些人甚至拖了好幾年才被確診及接受治療。(圖/ingimage)

 鼻竇也會長黴菌!一名婦人長期感覺喉嚨有異物咳不出,以為自己罹患慢性咽喉炎,沒想到檢查後發現鼻腔充滿黴菌,感染黴菌性鼻竇炎。另一名婦人則是經常聞到別人聞不到的腐臭異味,直到臉腫牙齦發膿,就醫後確診為黴菌性鼻竇炎。醫師警告,黴菌性鼻竇炎切勿拖延治療,嚴重可能造成腦膿瘍。

 台北慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師邱贊仁表示,黴菌性鼻竇炎分為「侵襲性」及「非侵襲性」二類,前者好發於免疫力差的病患,後者原因不明,兩種皆有黴菌在鼻竇內孳生,造成鼻竇黏膜發炎,產生瘜肉變化,部分患者伴隨細菌性感染,產生鼻膿。

 黴菌性鼻竇炎的症狀並不明顯,常見為鼻塞、鼻水倒流、鼻腔咽喉異味或臭味、血性鼻分泌物、痰液帶血絲、頭痛、眼睛周圍疼痛等。不少患者常被誤診為感冒,卻始終無法痊癒,有些人甚至拖了好幾年才被確診及接受治療。

 振興醫院耳鼻喉科主治醫師力博宏表示,無論黴菌性、病毒性及細菌性鼻竇炎患者,都可能會聞到他人聞不到的異味、有些人會聞到金屬味、霉味或溼氣重的味道,還有些人則是聞到腐肉味、老鼠屎味。

 力博宏指出,由於一般人對嗅覺異常缺乏警覺,往往拖到臉部腫脹,牙齦化膿才就醫,臨床上也曾出現患者拖到眼眶周圍軟組織全都發黑壞死才治療。若再延誤下去,細菌很可能一路侵入腦部,造成嚴重腦膿瘍。

 力博宏提醒民眾,只要鼻涕變濃,顏色變黃或綠,同時出現鼻塞、痰咳不出、聞到異味等情況,很可能是鼻竇炎症狀,應儘快接受診斷治療,切勿拖延。一般急性鼻竇炎經抗生素治療都有效改善,一旦拖過2週到1個月,演變成慢性鼻竇炎又合併有瘜肉問題,就必須藉助內視鏡手術治療。

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